2017执业药师考试《药学知识二》专项练习题(二十)
1. 良性前列腺增生药物治疗的短期目标是 (本题分数1.67分) 存疑
A.延缓疾病临床进展
B.缓解患者的下尿路症状
C.缓解患者的上尿路症状
D.预防急性尿潴留
E.彻底治愈
正确答案: B
2. 坦洛新的作用机制是 (本题分数1.67分) 存疑
A.松弛血管平滑肌
B.缩小前列腺体积
C.抑制双氢睾酮
D.抑制5α还原酶
E.松弛前列腺和膀胱颈括约肌
正确答案: E
答案解析:E
本题考查α1受体阻断剂的作用特点。
α1受体阻断剂是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的α1受体,松弛平滑肌,达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。故答案选E。
3. 与α1受体阻断剂无相互作用的药物是 (本题分数1.67分) 存疑
A.第三代头孢菌素
B.西咪替丁
C.卡马西平
D.地尔硫卓
E.他达拉非
正确答案: A
答案解析:A
题考查α1受体阻断剂的药物相互作用。
α1受体阻断剂与西咪替丁、地尔硫卓等CYP3A4抑制剂合用时代谢减少;与卡马西平、苯妥英钠等CYP3A4诱导剂合用,会增加肝脏的代谢;大剂量的α1受体阻断剂与5型磷酸二酯酶抑制剂(西地那非、伐地那非、他达拉非)合用时,患者会发生体位性低血压。故答案选A。
4. 下列关于5α还原酶抑制剂的描述,错误的是 (本题分数1.67分) 存疑
A.作用是不可逆的
B.可引起前列腺上皮细胞的萎缩
C.与α1受体阻断剂相比,更易引起性功能障碍
D.对膀胱颈和平滑肌没有作用
E.不适于急性症状的患者
正确答案: A
答案解析:A
本题考查5α还原酶抑制剂的作用特点。
5α还原酶抑制剂是基于通过抑制5α还原酶进而抑制双氢睾酮的产生,引起前列腺上皮细胞的萎缩,达到缩小前列腺体积、缓解BPH临床症状的目的。5α还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积,但较α1受体阻断剂更易引起性功能障碍。对膀胱颈和平滑肌没有影响,不能松弛平滑肌。治疗作用出现比较迟缓,不适于需要尽快解决急性症状的患者。其治疗作用是可逆的,必须长久维持用药。故答案选A。
5. 以下关于5型磷酸二酯酶抑制剂的描述,正确的是 (本题分数1.67分) 存疑
A.主要经过肾脏代谢
B.代谢产物不具有活性
C.口服吸收迅速
D.口服后生物利用度较高
E.蛋白结合率较低
正确答案: C
6. 服用5型磷酸二酯酶抑制剂可导致 (本题分数1.67分) 存疑
A.高血压
B.心率失常
C.视物模糊、复视
D.肾功能异常
E.中枢神经系统毒性
正确答案: C
答案解析:C
本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应。服用本类药物常见头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和眩晕。西地那非和伐地那非可致2~3%患者出现光感增强,视物模糊、复视或视觉蓝绿模糊。也可引起阴茎异常勃起,但属罕见。故答案选C。
7. 下述属于第三代α1肾上腺素受体阻断剂的是 (本题分数1.67分) 存疑
A.十一酸睾酮
B.酚苄明
C.哌唑嗪
D.坦洛新
E.特拉唑嗪
正确答案: D