小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的护理

1、维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是

A.维生素D缺乏

B.血磷明显降低

C.碱性磷酸酶增高

D.血清钙离子降低

E.钙磷乘积降低

『正确答案』D

『答案解析』维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是血清钙离子降低。

2、患儿，7个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，20余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。该患儿最有可能发生了

A.癔症

B.脑炎

C.高热惊厥

D.缺血缺氧性脑病

E.手足搐搦症

『正确答案』E

『答案解析』维生素D缺乏性手足抽搐症多见于1岁内小儿，尤以3～9个月小儿发病率最高，春季多见。惊厥多见于婴儿。常突然发生，持续时间短者数秒钟，长者达10分钟。每日发作数次至数十次不等，发作停止后意识恢复，醒后活动如常。

3、患儿男，8个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T37.3℃，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于

A.2.15～2.28mmol/L

B.2.05～2.18mmol/L

C.1.95～2.08mmol/L

D.1.85～1.98mmol/L

E.1.75～1.88mmol/L

『正确答案』E

『答案解析』血清总钙低于1.75～1.88mmol/L可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

4、维生素D缺乏性手足抽搐症发作时急救处理首选的是

A.葡萄糖酸钙静脉滴注

B.甘露醇快速静脉滴注

C.维生素D3肌内注射

D.高浓度氧面罩吸入

E.地西泮肌内注射

『正确答案』E

『答案解析』维生素D缺乏性手足抽搐症发作时急救处理首选地西泮解除痉挛。

5、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是

A.补钙-止惊-补维生素D

B.止惊-补维生素D-补钙

C.止惊-补钙-补维生素D

D.补维生素D-止惊-补钙

E.补维生索D-补钙-止惊

『正确答案』C

『答案解析』维生素D缺乏性手足搐搦症先解痉再补钙最后补充维生素D。

6、维生素D缺乏性手足抽搐症患儿使用钙剂，静脉推注时间应

A.小于10分钟

B.大于10分钟

C.小于5分钟

D.大于5分钟

E.大于8分钟

『正确答案』B

『答案解析』静脉注射钙剂时需缓慢推注在10分钟以上。