3-1 镇咳药

一 、 单选题 ( 6 题,共6.84分)

1. 下述药物中属于外周性镇咳药的是

A.可待因

B.喷托维林

C.苯丙哌林

D.右美沙芬

E.N-乙酰半胱氨酸

正确答案： C

2. 下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是

A.可待因

B.右美沙芬

C.氨溴索

D.苯丙哌林

E.溴己新

正确答案： B

3. 属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是

A.可待因

B.右美沙芬

C.氨溴索

D.苯丙哌林

E.溴己新

正确答案： A

答案解析：A

本题考查可待因的代谢及不良反应。

可待因为吗啡的前药，超速代谢型者(UM)较正常代谢型者(EM)的代谢速度快且转换量大，易致吗啡中毒。可待因在治疗剂量范围内，不良反应比吗啡显著减轻，但过量使用可产生兴奋和惊厥，也具有成瘾性，应控制剂量与疗程。故答案选A。

4. 具有镇咳作用的药物是

A.右美沙芬

B.酮替芬

C.溴已胺

D.乙酰半胱氨酸

E.氨茶碱

正确答案： A

5. 下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是

A.沙丁胺醇

B.苯丙哌林

C.孟鲁司特

D.噻托溴铵

E.氨溴索

正确答案： B

6. 下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是

A.沙丁胺醇

B.可待因

C.布地奈德

D.沙美特罗

E.氨溴索

正确答案： B

二 、 配伍题 ( 40 题,共45.6分)

[7-10]

A.苯丙哌林

B.右美沙芬

C.可待因

D.地塞米松

E.溴己新

答案解析：

7. 白日咳嗽为主者宜选用

正确答案： A

8. 夜间咳嗽宜选用

正确答案： B

9. 频繁、剧烈无痰干咳宜选用

正确答案： C

10. 伴有较多痰液者宜选用

正确答案： E

[11-14]

A.加重呼吸抑制

B.增强止痛效果

C.增强镇静作用

D.诱发精神错乱

E.加重便秘

答案解析： EABC

本组题考查可待因的不良反应及药理学作用。

可待因具有镇静和镇痛作用，与酒精及对乙酰氨基酚合用后作用增强;具有便秘和呼吸抑制不良反应，与阿托品和美沙酮合用后分别导致不良反应叠加。故答案选EABC。

11. 可待因合用阿托品

正确答案： E

12. 可待因合用美沙酮

正确答案： A

13. 可待因合用对乙酰氨基酚

正确答案： B

14. 可待因合用酒精

正确答案： C

[15-18]

A.激动肾上腺素β2受体

B.抑制白三烯受体

C.阻断腺苷受体

D.拮抗M胆碱受体

E.抑制致炎物质的释放

答案解析：

15. 氢化可的松平喘的主要机制是

正确答案： E

16. 特布他林平喘的主要机制是

正确答案： A

17. 孟鲁司特平喘的主要机制是

正确答案： B

18. 噻托溴铵平喘的主要机制是

正确答案： D

[19-22]

A.特布他林

B.福莫特罗

C.异丙托溴铵

D.噻托溴铵

E.氟替卡松

答案解析：

19. 属于长效β2受体激动剂

正确答案： B

20. 属于短效β2受体激动剂

正确答案： A

21. 属于长效M胆碱受体阻断剂

正确答案： D

22. 属于短效M胆碱受体阻断剂

正确答案： C