第四章 影响药物作用的因素

一、最佳选择题

1、下列关于老年人用药中，错误的是

A.对药物的反应性与成人可有不同

B.对某些药物的反应特别敏感

C.对某些药物的耐受性较差

D.老年人用药剂量一般与成人相同

E.老年人对药物的反应与成人不同，反映在药效学和药动学上

【正确答案】：D

【答案解析】：

2、先天性遗传异常对药物的药理学作用影响主要表现在

A.口服吸收速度不同

B.药物体内生物转化异常

C.药物体内分布异常

D.遗传性高铁血红蛋白还原障碍

E.以上都有可能

【正确答案】：E

【答案解析】：

3、下列叙述中，哪项不符合吸入给药的特点

A.大多数药物可经吸入途径给药

B.吸收迅速，起效快

C.能避免首过消除

D.尤适用于治疗肺部疾病

E.给药剂量难控制

【正确答案】：A

【答案解析】：由于肺的表面积大，药物进入血液循环非常迅速，其起效速度几乎与静脉注射相当。药物的溶液被雾化，吸入分散在空气中的微细气体或固体颗粒，药物瞬时吸收进入血液，可避免首过消除，尤其适合肺部疾病。

这种给药方式的缺点是药物剂量难以控制，药物会对肺上皮产生刺激。此外，肺吸收也是毒品和环境污染物的重要吸收途径。故并不是大多数药物都适宜采用吸入给药。

4、不符合口服给药的叙述是

A.最常用的给药途径

B.安全、方便、经济的给药途径

C.吸收较缓慢

D.是最有效的给药途径

E.影响吸收的因素较多

【正确答案】：D

【答案解析】：根据药物性质与患者情况不同采取的给药途径不同，产生的疗效也不同。

5、从机体来说，不影响药物吸收的因素有

A.性别

B.胃肠道pH

C.胃肠运动

D.吸收面积大小

E.吸收部位血流

【正确答案】：A

【答案解析】：一般而言，药物的吸收速率和程度主要取决于药物本身的理化性质(如脂溶性、解离度、分子量等)，还受到给药途径和剂型(如药物的溶出度)的影响，尤其是给药途径;同时，机体对药物吸收也产生影响，这包括胃肠道的pH、胃排空、肠蠕动性、吸收面积大小、吸收部位的血流量等。总之，药物因素和机体因素均可对药物吸收产生直接或间接的影响。

6、从药物本身来说，影响药物吸收的因素有

A.药品包装

B.给药途径

C.来源

D.价格

E.生产厂家

【正确答案】：B

【答案解析】：一般而言，药物的吸收速率和程度主要取决于药物本身的理化性质(如脂溶性、解离度、分子量等)，还受到给药途径和剂型(如药物的溶出度)的影响，尤其是给药途径;同时，机体对药物吸收也产生影响，这包括胃肠道的pH、胃排空、肠蠕动性、吸收面积大小、吸收部位的血流量等。总之，药物因素和机体因素均可对药物吸收产生直接或间接的影响。

7、与药物吸收无关的因素是

A.药物的理化性质

B.药物的剂型

C.给药途径

D.药物与血浆蛋白的结合率

E.胃肠道内环境

【正确答案】：D

【答案解析】：药物与血浆蛋白的结合率影响的是药物的分布。

【该题针对“影响药物作用的因素-单元测试”知识点进行考核】

8、一般来说，起效速度最快的给药途径是

A.吸入给药

B.口服给药

C.静脉注射

D.皮下注射

E.贴皮给药

【正确答案】：C

【答案解析】：各种给药途径的起效快慢一般为静脉注射>吸人给药>肌肉注射>皮下注射>口服给药>直肠给药>贴皮给药。

9、弱碱性药物

A.在酸性环境中易跨膜转运

B.在胃中易于吸收

C.酸化尿液时易被重吸收

D.酸化尿液可加速其排泄

E.碱化尿液可加速其排泄

【正确答案】：D

【答案解析】：弱碱性药物在酸性环境中，解离度增加，难以跨膜转运，在胃中难吸收，肾小管对其重吸收减少，排泄加速;在碱性环境中，不易解离，肾小管对其重吸收增加，排泄减慢。