一、A型题

1.药学服务的理想目标为

A.提高患者用药的安全性

B.提高患者用药的经济性

C.提高患者用药的有效性

D.向公众提供直接的、负责的服务

E.改善和提高人类生活质量

答案：E

考点：药学服务的理想目标

解析：药学服务于1990年由美国学者倡导，其含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量

2.从事药学服务的药师必须具备的专业技能是

A.沟通技能

B.调剂技能

C.药历书写技能

D.药物警戒技能

E.咨询与用药教育技能

答案：B

解析：本题考查药师必须具备的专业技能。

解析：本题的“陷阱”是“必须具备”。从事药学服务的药师应该具备的专业技能有若干项，其中必须具备的是调剂技能(B)。“处方调配”是药师的最基本的工作。

评价与预测：预测围绕药学服务的基本要素(与药物有关的服务)以及药师最重要的工作可能还会出题。

3.下列描述中，不正确的是

A.急诊处方印刷用纸颜色为淡黄色、右上角标注“急诊”

B.麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注“麻醉”

C.儿科处方印刷用纸颜色为淡绿色、右上角标注“儿科”

D.二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”

E.普通处方印刷用纸为白色，右上角无标注

答案：B

解析：麻醉药品与一类精神药品共用一种处方格式，即麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注“麻、精一”。

4.药师审核处方后，以下哪种应当告知处方医师，请其确认或者重新开具

A.严重不合理用药处方

B.用药不适宜处方

C.不合法处方

D.用药错误处方

E.逾期失效处方

答案：B

解析：本题的难点是罗列了5种不能依法调配、不同处置的处方。对“不合法处方”“逾期失效处方”药师应该依法拒绝调配。对“用药错误处方”“严重不合理用药处方”药师也应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录、按照有关规定报告，以警示其他医师合理用药。“用药不适宜处方”是本题答案，即“告知处方医师，请其确认或者重新开具处方”。

5.处方中常见外文缩写“Sig.”的含义是

A.软膏剂

B.标明用法

C.立即

D.溶液

E.必要时

答案：B

6.做皮肤过敏试验的青霉素钠注射液浓度是

A.750U/ml

B.1000U/ml

C.100U/ml

D.250U/ml

E.500U/ml

答案：E

解析：青霉素皮试方法：浓度500U/ml，皮内0.1ml注射

7.下列药品中，不宜选用氯化钠注射液溶解的是

A.氟罗沙星

B.头孢菌素

C.苯妥英钠

D.瑞替普酶

E.阿昔洛韦

答案：A

解析：不宜选用氯化钠注射液溶解的药品①普拉睾酮;②洛铂;③两性霉素B;④红霉素;⑤哌库溴铵与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。⑥氟罗沙星

用氯化钠、氯化钙等溶解，可出现结晶。

8.下列药品中，不宜选用葡萄糖注射液溶解的是

A.洛铂

B.头孢菌素

C.氟罗沙星

D.哌库溴胺

E.红霉素

答案：B

解析：不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品①青霉素结构中有β-内酰胺环，极易裂解而失效;②头孢菌素大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，易产生沉淀或浑浊;③苯妥英钠属于弱酸强碱盐，可析出沉淀;④阿昔洛韦属于弱酸强碱盐，可析出沉淀;⑤瑞替普酶可使效价降低;⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂可析出沉淀。

9.下列药源性疾病中，其诱因主要是“性别因素”的是

A.口服避孕药致阿米替林清除率下降

B.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

C.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠呈现引起神经毒性

D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应

E.肾病患者清除减慢，服用呋喃妥因血药浓度升高，可引起周围神经炎

答案：A

10.下列引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是“药物制剂因素”的是

A.输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿

B.排钾利尿药增加心脏对强心苷的敏感性

C.阿司匹林与华法林同服会增加出血风险

D.以50%乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的作用

E.乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化

答案：A

11.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)所导致的药源性损害是

A.肺

B.肝脏

C.肾脏

D.胃肠系统

E.神经系统

答案：B

12.以下药物中，妊娠妇女使用可能引起胎儿泌尿生殖系统异常，指趾畸形的是

A.苯妥英钠

B.非那雄胺

C.沙立度胺

D.甲氨蝶呤

E.苯甲酸氮芥

答案：E

13.Ⅱ期临床试验需要多中心试验，即进行试验的医院的数目必须是

A.在1个及1个以上

B.在2个及2个以上

C.在5个及5个以上

D.在4个及4个以上

E.在3个及3个以上

答案：E

14.为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息的是

A.最大效果分析

B.成本-效果分析

C.成本-效益分析

D.成本效用分析

E.最小成本分析

答案：E

解析：最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。

15.作为退热药的首选，对乙酰氨基酚的优势是

A.可作用缓和而持久

B.大剂量对肝脏有损害

C.正常剂量下较为安全有效

D.解热作用强，镇痛作用较弱

E.对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用强

答案：C

16.老年人退热服用贝诺酯，1日3次;1日用量不得超过

A.1.5g

B.2.0g

C.2.5g

D.3.0g

E.3.5g

答案：C

17.肺炎用药注意事项不符的是

A.肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物

B.肺炎的药物治疗应避免使用抗生素，其他药物无效时再考虑使用抗生素

C.观察疗效抗菌药物治疗后48~72h应对病情进行评价

D.体温正常48~72h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物

E.高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种

答案：B

18.支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是

A.654~2静脉注射

B.补液+氨茶碱+β2受体激动剂

C.沙丁胺醇雾吸入+溴化丙托品吸入

D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

答案：E

19.以下二氢吡啶类钙通道阻滞剂中，儿童高血压病人不宜应用的是

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.非洛地平

D.尼群地平

E.拉西地平

答案：B

解析：本题考查高血压降压药物的合理使用。临床实践表明儿童高血压病人不宜应用氨氯地平、尼卡地平。儿童高血压病人也不宜应用缬沙坦和普利类药物。

20.用于疼痛治疗、镇痛作用明显的非处方药是

A.谷维素

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

E.双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂

答案：C