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一 、 单选题

1. 长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是

A.精神障碍

B.血浆泌乳素升高

C.呃逆、腹胀

D.骨折

E.便秘

正确答案： D

答案解析：D

本题考查质子泵抑制剂的典型不良反应。

长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。少数患者可见嗜铬细胞增生和胃部类癌。故答案选D。

2. 下述不属于质子泵抑制剂的是

A.法莫替丁

B.奥美拉唑

C.雷贝拉唑

D.泮妥拉唑

E.兰索拉唑

正确答案： A

3. 急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.法莫替丁

D.奥美拉唑

E.兰索拉唑

正确答案： A

答案解析：A

本题考查西咪替丁的禁忌证。

西咪替丁可透过胎盘屏障，并经乳汁分泌，妊娠及哺乳期妇女禁用。急性胰腺炎患者禁用。故答案选A。

4. 泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是

A.不良反应小

B.服用剂量小

C.服用次数少

D.个体差异小

E.与其他药物的相互作用少

正确答案： E

答案解析：E

本题考查PPI的药物相互作用。

奥美拉唑对肝药酶CYP2C9、CYP2C19有明显的抑制作用，可干扰其他药物的代谢，药物相互作用较多。泮托拉唑对肝药酶的作用不明显。故答案选E。

5. 诊断为Hp感染的患者在进行Hp感染根除治疗的过程中出现口苦、口中异味的症状，可能是下列哪种药物的不良反应

A.克拉霉素

B.阿莫西林

C.铋剂

D.奥美拉唑

E.甲硝唑

正确答案： A

答案解析：A

本题考查临床Hp根除治疗中患者常出现的不良反应。

Hp的根除治疗中一般包括两种抗菌药物，其中克拉霉素在临床作为根除治疗的一线药物，应用非常广泛。患者在使用过程中出现口苦、口腔异味，是克拉霉素的常见不良反应。故答案选A。

6. 下述药物用于消化性溃疡的治疗时，不属于抑制胃酸分泌的药物是

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.泮妥拉唑

D.氢氧化铝

E.法莫替丁

正确答案： E

7. 奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过

A.灭活胃壁H+泵

B.阻断组胺受体

C.阻断5-HT受体

D.阻断M受体

E.阻断DA受体

正确答案： A

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8. 关于复方氢氧化铝的描述哪一项是正确的

A.抗酸作用较弱

B.不产生收敛作用

C.不引起便秘

D.不可与其他抗酸药合用

E.多与三硅酸镁合用

正确答案： E

9. 不能与碱性药合用的是

A.硫糖铝

B.哌仑西平

C.奥美拉唑

D.西咪替丁

E.米索前列醇

正确答案： A

答案解析：A

本题考查抗溃疡药物的作用特点。

硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在pH