12-5 调节体内激素平衡的药物

一 、 单选题 ( 6 题,共4.44分)

1. 下列与激素水平无关的肿瘤是

A.乳腺癌

B.前列腺癌

C.甲状腺癌

D.小细胞肺癌

E.睾丸肿瘤

正确答案： D

2. 下列说法中错误的是

A.他莫昔芬是目前临床上最常用的乳腺癌内分泌治疗药

B.ER阳性者，绝经前、后均可使用他莫昔芬

C.芳香氨酶抑制剂可用于绝经前乳腺癌患者

D.芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑

E.氟他胺适用于晚期前列腺癌患者

正确答案： C

3. 下列药物中，不能增强他莫昔芬活性和疗效的是

A.氟尿嘧啶

B.西咪替丁

C.甲氨蝶呤

D.长春新碱

E.多柔比星

正确答案： B

4. 抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括

A.进行有效口腔护理

B.真菌感染应用制霉素液(1000U/100ml)漱口

C.局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等

D.应进行有效的口腔护理(经常洗漱口腔)

E.常规静脉给予抗菌药物进行预防

正确答案： E

5. 即有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是

A.硫唑嘌呤

B.环磷酰胺

C.干扰素

D.更昔洛韦

E.二脱氧肌苷

正确答案： C

6. 下列治疗恶性肿瘤的药物中，对骨髓造血功能几乎没有抑制作用的是

A.长春碱

B.泼尼松

C.顺铂

D.表柔比星

E.5-氟尿嘧啶

正确答案： B

二 、 配伍题 ( 80 题,共59.2分)

[7-9]

A.卡莫司汀

B.表柔比星

C.泼尼松

D.多西他赛

E.地塞米松

答案解析：

7. 存在低度致吐风险的抗肿瘤药物是

正确答案： D

8. 存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是

正确答案： B

9. 存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是

正确答案： A

[10-14]

A.己烯雌酚

B.他莫昔芬

C.甲地孕酮

D.睾丸酮

E.氟他胺

答案解析：

10. 属于雌激素类的是

正确答案： A

11. 属于抗雌激素类的是

正确答案： B

12. 属于孕激素类的是

正确答案： C

13. 属于雄激素类的是

正确答案： D

14. 属于抗雄激素类的是

正确答案： E

[15-18]

A.β受体阻断剂

B.甲氨蝶呤

C.利福平

D.阿糖胞苷

E.头孢菌素

答案解析： A,C,D,E

本组题考查多柔比星的药物相互作用。

多柔比星与β受体阻断剂合用，可能增加心脏毒性;与可能致肝功损害的药物伍用，可增加本品的肝毒性;与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎;与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。故答案选ACDE。

15. 与多柔比星合用或配伍可增加心脏毒性的药物是

正确答案： A

16. 与多柔比星合用或配伍可增加肝毒性的药物是

正确答案： C

17. 与多柔比星合用或配伍可导致坏死性结肠炎的是

正确答案： D

18. 与多柔比星合用或配伍同用易产生沉淀的是

正确答案： E

[19-21]

A.顺铂

B.卡铂

C.亚叶酸钙

D.奥沙利铂

E.美司钠

答案解析： A,B,D

本组题考查铂类的特点。

(1)由于分子结构上的差异，导致三种铂类化合物的各自毒性亦有所区别，顺铂典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻;(2)卡铂引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻，在肾毒性、神经毒性和耳毒性方面的问题比顺铂少，但骨髓抑制比顺铂严重;(3)奥沙利铂的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的。故答案选ABD。

19. 典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是

正确答案： A

20. 骨髓抑制较严重的是

正确答案： B

21. 神经毒性较严重的是

正确答案： D