12-6 靶向抗肿瘤药

一 、 单选题 ( 7 题,共5.11分)

1. 下列关于吉非替尼的描述，错误的是

A.用于治疗经含有铂类或多西他赛治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者

B.常见典型不良反应是皮肤毒性、腹泻

C.与传统化疗药存在交叉耐药

D.与细胞毒类药物如铂类、紫杉类有协同作用

E.属于酪氨酸激酶小分子抑制剂

正确答案： C

本题分数：0.73分

2. 关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的描述，错误的是

A.不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见

B.皮疹的严重程度可以预示其疗效

C.发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质

D.治疗期间有发生间质性肺炎的可能

E.主要通过CYP1A2酶代谢

正确答案： E

本题分数：0.73分

3. 单克隆抗体抗肿瘤药不包括

A.英夫利昔单抗

B.利妥昔单抗

C.曲妥珠单抗

D.贝伐珠单抗

E.西妥昔单抗

正确答案： A

本题分数：0.73分

答案解析：A

本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的种类。

英夫利昔单抗是疾病控制性抗风湿药物。故答案选A。

4. 下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是

A.优点是选择性“杀灭”，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害

B.对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用

C.静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应

D.贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子

E.建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查

正确答案： B

本题分数：0.73分

5. 抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括

A.进行有效口腔护理

B.真菌感染应用制霉素液(1000U/100ml)漱口

C.局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等

D.应进行有效的口腔护理(经常洗漱口腔)

E.常规静脉给予抗菌药物进行预防

正确答案： E

本题分数：0.73分

6. 即有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是

A.硫唑嘌呤

B.环磷酰胺

C.干扰素

D.更昔洛韦

E.二脱氧肌苷

正确答案： C

本题分数：0.73分

7. 下列治疗恶性肿瘤的药物中，对骨髓造血功能几乎没有抑制作用的是 (本题分数0.73分) 存疑

A.长春碱

B.泼尼松

C.顺铂

D.表柔比星

E.5-氟尿嘧啶

正确答案： B

本题分数：0.73分

二 、 配伍题 ( 80 题,共58.4分)

[8-10]

A.卡莫司汀

B.表柔比星

C.泼尼松

D.多西他赛

E.地塞米松

答案解析：

8. 存在低度致吐风险的抗肿瘤药物是

正确答案： D

本题分数：0.73分

9. 存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是

正确答案： B

本题分数：0.73分

10. 存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是

正确答案： A

本题分数：0.73分

[11-15]

A.己烯雌酚

B.他莫昔芬

C.甲地孕酮

D.睾丸酮

E.氟他胺

答案解析：

11. 属于雌激素类的是

正确答案： A

本题分数：0.73分

12. 属于抗雌激素类的是

正确答案： B

本题分数：0.73分

13. 属于孕激素类的是

正确答案： C

本题分数：0.73分

14. 属于雄激素类的是

正确答案： D

本题分数：0.73分

15. 属于抗雄激素类的是

正确答案： E

本题分数：0.73分

[16-19]

A.β受体阻断剂

B.甲氨蝶呤

C.利福平

D.阿糖胞苷

E.头孢菌素

答案解析： A,C,D,E

本组题考查多柔比星的药物相互作用。

多柔比星与β受体阻断剂合用，可能增加心脏毒性;与可能致肝功损害的药物伍用，可增加本品的肝毒性;与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎;与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。故答案选ACDE。

16. 与多柔比星合用或配伍可增加心脏毒性的药物是

正确答案： A

本题分数：0.73分

17. 与多柔比星合用或配伍可增加肝毒性的药物是

正确答案： C

本题分数：0.73分

18. 与多柔比星合用或配伍可导致坏死性结肠炎的是

正确答案： D

本题分数：0.73分

19. 与多柔比星合用或配伍同用易产生沉淀的是

正确答案： E

本题分数：0.73分

[20-22]

A.顺铂

B.卡铂

C.亚叶酸钙

D.奥沙利铂

E.美司钠

答案解析： A,B,D

本组题考查铂类的特点。

(1)由于分子结构上的差异，导致三种铂类化合物的各自毒性亦有所区别，顺铂典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻;(2)卡铂引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻，在肾毒性、神经毒性和耳毒性方面的问题比顺铂少，但骨髓抑制比顺铂严重;(3)奥沙利铂的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的。故答案选ABD。

20. 典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是

正确答案： A

本题分数：0.73分

21. 骨髓抑制较严重的是

正确答案： B

本题分数：0.73分

22. 神经毒性较严重的是

正确答案： D

本题分数：0.73分

[23-26]

A.甲氨蝶呤

B.巯嘌呤

C.吉西他滨

D.长春瑞滨

E.卡培他滨

答案解析：

23. 属于尿嘧啶抗代谢类药物

正确答案： E

本题分数：0.73分

24. 属于胞嘧啶抗代谢类药物

正确答案： C

本题分数：0.73分

25. 属于嘌呤类抗代谢类药物

正确答案： B

本题分数：0.73分

26. 属于叶酸类抗代谢类药物

正确答案： A

本题分数：0.73分

[27-29]

A.卡莫司汀

B.氟尿嘧啶

C.环磷酰胺

D.巯嘌呤

E.盐酸阿糖胞苷

答案解析：

27. 亲脂性较强，易通过血脑屏障

正确答案： A

本题分数：0.73分

28. 代谢后产生丙烯醛，引起膀胱毒性

正确答案： C

本题分数：0.73分

29. 在体内被脱氢酶迅速脱氨，生成活性代谢物

正确答案： E

本题分数：0.73分

[30-33]

A.紫杉醇

B.来曲唑

C.依托泊苷

D.顺铂

E.甲磺酸伊马替尼

答案解析：

30. 作用于微管的抗肿瘤药物

正确答案： A

本题分数：0.73分

31. 作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物

正确答案： E

本题分数：0.73分

32. 作用于芳香化酶的抗肿瘤药物

正确答案： B

本题分数：0.73分

33. 作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物

正确答案： C

本题分数：0.73分