支气管哮喘病人的护理

例：哮喘发生的本质是

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.气道反应性降低

D.免疫介导气道慢性炎症

E.β-肾上腺素受体功能低下

『正确答案』D

『答案解析』支气管哮喘(简称哮喘)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症。

例：支气管哮喘典型的临床症状是

A.胸闷

B.胸痛

C.咯血

D.干咳

E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

『正确答案』E

『答案解析』支气管哮喘典型表现为反复发作性的喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。

例：发作性呼吸困难常见于

A.肺不张

B.支气管哮喘

C.支气管异物

D.急性喉炎

E.自发性气胸

『正确答案』B

『答案解析』支气管哮喘典型表现为反复发作性的喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。

试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

例：关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥

A.典型发作属呼气性呼吸困难

B.为发作性疾病，可自行或用药后缓解

C.发作时伴哮鸣音

D.常在午间发作或加重

E.每次发作，可历时数小时至数天

『正确答案』D

『答案解析』在夜间或清晨发作和(或)加重是哮喘的特征之一。

例：男25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发呼吸困难、胸痛、胸闷，用氨茶碱甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时护士考虑可能发生

A.支气管哮喘急性发作

B.自发性气胸

C.继发感染

D.心力衰竭

E.肺不张

『正确答案』B

例：下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是

A.是中效支气管舒张剂

B.常用给药途径为肌肉注射

C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推

D.速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降

E.浓度过高可引起心脏骤停

『正确答案』B

『答案解析』茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，常用口服。

例：糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是

A.降低痰液黏稠度

B.抑制气道炎症反应

C.舒张支气管平滑肌

D.抑制咳嗽中枢

E.兴奋呼吸中枢

『正确答案』B

『答案解析』糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性。

例：治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列那项措施不常用

A.避免接触过敏原

B.脱敏治疗

C.糖皮质激素气雾剂吸入

D.注射长效糖皮质激素

E.色甘酸钠吸入

『正确答案』D

『答案解析』支气管哮喘患者病情缓解后糖皮质激素改为口服制剂、吸入制剂维持。

例：慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了

A.补充出汗等所丢失的水分

B.防止尿酸性肾病

C.减少出血性膀胱炎并发症

D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出

E.促进痰液稀释而容易排出

『正确答案』E

『答案解析』慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了促进痰液稀释而容易排出。若问哮喘则选A。