(一)A1型题

1.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是

A.支原体B.肺炎链球菌C.乙型肝炎病毒

D.金黄色葡萄球菌E.A组β溶血性链球菌

2.急性肾小球肾炎严重病例发生的时间最常见是病初

A.2周内B.3周内　C.4周内

D.5周内E.2个月内

3.急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的客观指标是

A.浮肿消退B.血压正常C.血沉正常

D.尿常规检查E.抗链球菌溶血素“O”正常

试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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4.关于急性肾小球肾炎的护理，下列哪项正确

A.卧床休息4周以上B.无盐饮食至血压正常

C.低蛋白饮食至尿蛋白消失

D.肉眼血尿消失后，可恢复正常活动

E.应用抗生素7天～10天，以消除残存感染

5.肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是

A.明显血尿B.氮质血症C.大量蛋白尿

D.低白蛋白血症E.高胆固醇血症

6.小儿肾病综合征最早出现的临床表现为

A.浮肿　B.肉眼血尿　C.尿量减少　D.感冒发热

E.腹痛腹泻

7.治疗肾病综合征的首选药物是

A.环孢素B.环磷酰胺C.雷公藤多苷

D.苯丁酸氮芥E.肾上腺皮质激素

8.急性肾小球肾炎患儿应用青霉素的目的是

A.防止合并症B.控制肾脏炎症C.预防肾功能损害D.清除体内残余病灶E.预防肾脏炎症进一步发展

9.单纯性肾病综合征的发病年龄多为

A.1岁以内　B.2岁～7岁

C.8岁～14岁D.15岁～20岁　E.20岁以上

10.肾病综合征最常见的并发症是

A.感染　B.循环充血　C.电解质紊乱

D.急性肾功能不全　E.高凝状态或血栓形成

11.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

A.大量蛋白B.高度浮肿C.高胆固醇症

D.低蛋白血症E.血尿、高血压

12.肾病综合征最常见的电解质紊乱是

A.低镁血症B.低磷血症C.低钾血症

D.低钠血症　E.低氯血症

13.下列哪项不是肾病综合征加用免疫抑制剂的指征

A.频复发　B.频反复

C.激素耐药　D.激素依赖　E.激素敏感

14.肾病综合患儿应用肾上腺皮质激素治疗6周后，尿蛋白完全消失，浮肿消退。激素疗效为

A.复发　B.激素耐药

C.激素依赖　D.激素敏感　E.激素部分敏感

15.急性肾小球肾炎水肿的主要机理是

A.血浆白蛋白减少　B.继发性心功能不全　

C.继发性醛固酮增多　D.继发性抗利尿激素增多

E.肾小球滤过率下降致水、钠潴留

16.急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现

A.蛋白尿、高血压　B.少尿、浮肿、血尿

C.浮肿、高血压、血尿　D.少尿、浮肿、高血压

E.高血压、血尿、蛋白尿

17.与单纯性肾病相鉴别，哪项是肾炎性肾病的最主要特点

A.尿蛋白多为++～+++　B.血清蛋白降低不显著

C.血清胆固醇增加不显著　D.血尿、高血压、氮质血症　E.年龄常大于7岁，浮肿显著

18.急性肾小球肾炎患者在下列哪种情况下应给予降压药

A.循环充血　B.尿蛋白(+)　C.高氮质血症

D.浮肿、血尿、少尿

E.血压持续升高，舒张压>90mmHg(12.0kPa)

19.急性肾小球肾炎少尿患儿最常用的利尿剂为

A.速尿B.血浆　C.消炎痛D.血液透析

E.氢氯噻嗪

20.急性肾小球肾炎并发高血压脑病，首选哪种降压药物

A.心痛定B.利血平C.开博通

D.哌唑嗪E.硝普钠

(二)A2型题

21.5岁男孩，浮肿4天，气促1天，伴尿少、尿色深。查体：R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性罗音，肝肋下2cm，BP20/12kPa(150/90mmHg)。诊断为急性肾小球肾炎，该患儿已存在哪种并发症

A.支气管肺炎B.高血压脑病

C.肾功能衰竭D.严重循环充血

E.肾静脉血栓形成

22.10岁患儿，诊断为原发性肾病综合征，家长长期给予其低盐饮食。进3天来，患儿感乏力，反复呕吐、食欲差，精神萎靡，今日突然出抽搐一次。最可能的原因是

A.颅内感染　B.低钠血症

C.低钙血症D.低镁血症E.脑血栓形成

23.8岁男孩，因浮肿、尿少1周来诊。查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压105/75mmHg (14/10kPa)，尿蛋白(++++)，尿中每高倍镜视野红细胞0个～4个。此患儿浮肿的原因最主要是

A.低蛋白血症B.ADH分泌增加

C.醛固酮分泌增多　D.肾小球滤过率下降

E.肾小管对钠的重吸收增多

24.5岁小儿，因尿少、尿色深、颜面水肿2天住院，诊断为急性肾小球肾炎。起病前2周对该患儿限制活动的护理措施，正确的是

A.卧床休息　B.可继续上学　C.无需限制活动　D.每日在床边轻微活动　E.可进行日常活动，避免剧烈运动

(三)A3型题

4岁男孩，浮肿尿少1个月，查体：全身浮肿明显，血压90/50mmHg (12/6.65kPa)，尿常规(离心尿)：尿蛋白(++++)，每高倍镜视野红细胞1个～2个，血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl)，血浆总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白20g/L(2g/dl)，尿素氮6.28mmol/L(20mg/dl)。

25.最可能的医疗诊断是

A.慢性肾炎　B.肾炎性肾病　C.单纯性肾病

D.继发性肾病E.急性肾小球肾炎

26.该患儿治疗应首选

A.呋噻米　B.强的松　C.环磷酰胺D.硝苯地平

E.苯丁酸氮芥

27.对该患儿的护理，正确的是

A.无盐饮食B.无蛋白饮食　C.绝对卧床休息

D.注意预防感染　E.按医嘱用硝普钠降压

男孩7岁，浮肿、血尿、少尿6天，头痛、恶心、呕吐3天。急诊时突然发生惊厥，随即昏迷，BP 160/94mmHg (21/12.5kPa)。

28.该患儿应考虑为

A.低钙血症B.低镁血症　C.肾功能衰竭

D.高血压脑病　E.严重循环充血

29.除给予镇静剂外，处理应首选

A.血液透析B.硝普钠静滴

C.硫酸镁静滴　D.利血平肌注　E.脱水剂静推

参考答案

1.E　2.A　3.C　4.E　5.C

6.A　7.E　8.D　9.B　10.A

11.E　12.D　13.E　14.D　15.E

16.C　17.D　18.E　19.A　20.E

21.D　22.B　23.A　24.A　25.B

26.B　27.D　28.D　29.B