8～11题共用题干

病人女性，30岁，急性胆管炎入院

8、病人非手术治疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备

A.黄疸进行性加深

B.血压下降，意识不清

C.胆囊肿大，有压痛

D.体温升高，脉速

E.白细胞计数增高

答案：B

9、对手术治疗的要求是

A.同时使用抗生素

B.简单有效

C.尽可能清除结石

D.创伤越小越好

E.尽量不切除胆囊

答案：B

10、病人行胆总管切开取石、T管引流术，术后第3天，护士发现T管无胆汁流出，同时病人诉腹部胀痛，护士首先应

A.用无菌生理盐水冲洗T管

B.检查T管是否受压扭曲

C.用注射器抽吸T管

D.准备T管造影

E.继续观察，暂不处理

答案：B

11、病人拔除T管的前提是

A.引流液颜色正常

B.引流量逐日减少

C.大变颜色正常，食欲好转

D.黄疸逐日消退，无发热，腹痛

E.T管造影无残余结石，夹管试验无异常

变化 答案：E

12～13题共用题干

病人男性，45岁，截瘫卧床5年。今晨突发阵发性右腰部刀割样痛，向下腹部放射，有镜下血尿。

12、临床应首先考虑

A.肾结石

B.肾结核

C.肾肿瘤

D.急性阑尾炎

E.腰椎间盘突出

答案：A

13、护士指导病人每天多饮水，目的是

A.抑制尿中晶体物质的形成

B.改变尿液PH值

C.使结石溶解

D.稀释尿液

E.缓解尿路梗阻

答案：D

14～17题共用题干

病人男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗 14.下列哪项能及时反应肾出血情况

A.面色、意识

B.腰部疼痛

C.血压、脉搏

D.肢体温度

E.尿色

答案：E 1

5.治疗上最重要的是

A.补液

B.卧床休息

C.病情观察

D.抗感染

E.止痛

答案：B

16、护理措施下列哪项错误

A.绝对卧床休息

B.输液、使用止血药

C.按时使用抗生素

D.血尿消失即可下床活动

E.作好术前准备

答案：D

17、出院时护士应该病人进行以下健康教育但除外

A.2～3个月不宜进行重体力劳动

B.多饮水预防结石

C.注意观察尿液颜色

D.定期复查

E.发现血尿及时就诊

答案：B

18～21题共用题干

王某，70岁，就诊时被诊为前列腺增生，准备接受手术治疗。

18、术前行B超检查目的是确定

A.血尿的程度

B.尿频的程度

C.排尿困难的程度

D.有否尿潴留

E.残余尿的多少

答案：E

19、病人早晨受凉后突发尿潴留，留置导尿未成功，此时应采取下列哪项措施

A.针刺

B.肌肉注射药物

C.耻骨上膀胱造瘘

D.膀胱穿刺

E.更换细的导尿管，再次插尿管

答案：C

20、3天后病人接受TURP术，术后4小时病人突然出现烦躁、呼吸困难等表现。护士应考虑病人出现

A.低钠血症

B.肺栓塞

C.休克

D.全身感染

E.尿潴留

答案：A

21、膀胱冲洗期间出现血块堵塞导尿管，

护士应

A.挤压导尿管

B.高压冲洗

C.低压冲洗

D.拔除导尿管

E.输止血药

答案：B

22～24题共用题干

病人男性，25岁，被巨石压迫双下肢5小时。急诊入院

22、住院期间护士应该重点观察项目是

A.腹围

B.血压

C.尿量、尿比重

D.呼吸

E.腹膜炎体征

答案：C

23、化验结果显示病人血钾浓度为5.5mmol/L，输入下列哪项药物可以对抗钾离子对心肌抑制作用

A.5%碳酸氢钠

B.10%葡萄糖酸钙

C.50%葡萄糖溶液和胰岛素

D.生理盐水

E.11.2%乳酸钠

答案：B

24、少尿期的补液原则是

A.每日补液量=显性失水+隐性失水

B.每日补液量=显性失水+隐性失水-内生水

C.每日补液量=显性失水-内生水

D.每日排出量的1/2～2/3

E.等于每日排出量

答案：B

25～27题共用题干

某男，28岁，被沸水烫伤，左上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水泡，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克

25.估计该病人II度和III度烧伤面积为

A.54%

B.49%

C.58%

D.46%

E.39%

答案：D

左上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水泡，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛9+3+13+7+13+1=46

26.病人体重50Kg，烧伤后第1个24小时补液总量为

A.4450ml

B.5000ml

C.5450ml

D.6000ml

E.6550ml

答案：C

46*50*1.5+2000=5450

27、输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是

A.脉搏在120次/分以下

B.收缩压在12KPa以上

C.中心静脉压在6cmH2O以上

D.安静，肢端温暖

E.尿量30ml/小时以上

答案：E

28～30题共用题干

病人女性，17岁，不慎跌倒时以手掌撑地，自觉右肘部剧烈疼痛，体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常。X线显示肱骨髁上骨折。

28、治疗第一步是

A.复位

B.固定

C.止痛

D.适当固定

E.功能锻炼

答案：A

29、医生决定采取石膏固定，有关石膏护理正确的是

A.有伤口者应在石膏干燥后开窗

B.手指应包裹在石膏内

C.患肢平放，停止一切肢体活动

D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕

E.石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品垫衬

答案：D

30、石膏固定后第2天，病人可以进行的功能锻炼形式是

A.健侧肌肉舒缩运动为主

B.骨折处远侧关节活动运动为主

C.患侧肌肉舒缩运动为主

D.骨折处近侧关节活动运动为主

E.骨折处远、近侧关节活动运动为主

答案：C

31～33题共用题干

病人女性，35岁，洗澡时无意发现右乳房外上象限2cm*3cm的肿块，质硬，尚能活动，查体发现有酒窝样改变，病理切片证实为乳癌。

31、术后为预防上肢水肿，应采取下列护理措施但除外

A.抬高患肢

B.适当活动患肢

C.使用弹力绷带

D.可在患肢量血压

E.患肢不宜负重过大

答案：D

32、检查发现患者雌激素受体阳性，患者可口服下列哪种药物巩固治疗效果

A.雄激素

B.雌激素

C.孕激素

D.三苯氧胺

E.环磷酰胺

答案：D

33、为预防复发，出院前护士对其进行健康指导，以下哪项最重要

A.加强营养

B.参加体育活动增强体质

C.5年内避免妊娠

D.经常自查乳房

E.定期来院复查

答案：C