2019年护士资格考试同步练习:分娩期并发症病人的护理
分娩期并发症病人的护理
1、某产妇,双胎妊娠,产前合并有轻度妊娠期高血压疾病,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达600ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎膜残留
『正确答案』A
『答案解析』根据题干描述检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少可判断为子宫收缩乏力引起的产后出血。
2、患者,女性。宫内妊娠38周,G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固。出血原因可能是
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.产后宫缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道损伤
『正确答案』E
『答案解析』根据题干描述患者产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固可判断为软产道损伤。
3、产妇,32岁。自然分娩一男婴。30分钟后胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是
A.牵拉脐带,协助胎盘娩出
B.徒手伸入宫腔剥离胎盘
C.用刮勺取出残留胎盘
D.按压宫底,协助胎盘娩出
E.使用麻醉药后,用手取出胎盘
『正确答案』E
『答案解析』该产妇为子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,应使用麻醉药后,用手取出胎盘。
试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]
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4、某产妇,自然分娩一女婴,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达800ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少。该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是
A.由组织灌注量改变的危险
B.有感染的危险
C.疲乏
D.有受伤的危险
E.潜在并发症——心力衰竭
『正确答案』E
『答案解析』患者产后出血,一般情况下不会引起心力衰竭。
5、产后出血为胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过
A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
『正确答案』C
『答案解析』胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。
6、下述哪项不是产后出出血的病因
A.胎盘滞留
B.产后宫缩乏力
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎儿窘迫
『正确答案』E
『答案解析』胎儿窘迫不会引起产后出血
7、经产妇,36岁。妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,血液凝固,查体:血压下降,脉搏细数,子宫轮廓不清,子宫底无法触及,子宫体柔软。进一步的处理原则是
A.防治感染
B.加强宫缩
C.输血
D.清除残留胎盘
E.注意休息和营养
『正确答案』B
『答案解析』产后出血原因:子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。