病情观察和危重病人的抢救

1、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的

A.嗜睡B.意识模糊

C.昏睡D.浅昏迷

E.深昏迷

『正确答案』E

『答案解析』按昏迷程度分为：①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反应迟钝;②深昏迷：意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压可能下降，大小便失禁或潴留。

2、患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是

A.干咳、胸痛

B.轻度发绀

C.显著发绀

D.三凹征明显

E.动脉血二氧化碳分压大于12.0kPa

『正确答案』A

『答案解析』氧中毒时病人表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。

3、患者女，29岁，口服安定100片，被家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院，错误的护理措施是

A.立即洗胃

B.立即催吐

C.硫酸镁导泻

D.生理盐水洗胃

E.监测生命体征

『正确答案』B

试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

『答案解析』患者意识昏迷，故不能采用催吐的方法。

4、吸氧时流量为3L/mm，其氧浓度为

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

E.45%

『正确答案』B

『答案解析』吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)，题干已给出氧流量，带入公式即可。

5、患者男，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是

A.插管前用湿棉签清洁鼻孔

B.插管前检查导管是否通畅

C.先调节好流量再插管

D.给氧期间不可直接调节氧流量

E.停用氧气时先关流量开关

『正确答案』E

『答案解析』停用氧气时先关总开关。

6、患者，男性，30岁，因不明原因中毒急诊入院，对其进行洗胃的溶液最恰当的是

A.冰水

B.生理盐水

C.1:5000高锰酸钾

D.2%碳酸氢钠

E.2%～4%鞣酸

『正确答案』B

『答案解析』当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质;洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行，待确定毒物性质后，再选用对抗剂洗胃。