第八章

最佳选择题

下列“发热的指标”的叙述中，错误的是

A.腋下温度超过37.0℃

B.口腔温度超过37.3℃

C.腋下温度超过37.6℃

D.直肠温度超过37.6℃

E.昼夜体温波动超过1℃

『正确答案』C

『答案解析』发热

发热(发烧)——是指人体体温升高，超过正常范围。

“低热”者的体温是

A.37℃以上

B.37.4℃～38℃

C.39.1℃～41℃

D.41℃以上

E.38.1℃～39℃

『正确答案』B

适合老年人和儿童服用的退热药

A.安乃近

B.布洛芬

C.贝诺酯

D.对乙酰氨基酚

E.阿司匹林

『正确答案』D

有心功能不全史的患者慎用布洛芬。原因是用药后可能引发

A.过敏反应

B.尿潴留和水肿

C.急性肾衰竭

D.重度肝损伤

E.电解质平衡失调

『正确答案』B

“解热镇痛药用于解热一般不超过3日，症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要依据为

A.以免引起肝肾脏损伤

B.以免引起胃肠道的损伤

C.退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断

D.引起外周血管扩张皮肤出汗，以致脱水

E.发生血管性水肿哮喘等反应

『正确答案』C

解热镇痛药用于退热，两次用药的间隔时间应为

A.2～4小时

B.4～6小时

C.6～8小时

D.3～5小时

E.5～7小时

『正确答案』B

5岁以下儿童高热时紧急退热，应选用

A.20%安乃近溶液滴鼻

B.20%阿司匹林溶液滴鼻

C.口服20%对乙酰氨基酚溶液

D.贝诺酯混悬液

E.布洛芬混悬液

『正确答案』A

阿司匹林作为退热药的劣势是

A.儿童用药可引起Reye综合征，尤其是病毒性感染引起的发热

B.口服吸收迅速而完全

C.婴幼儿发热用阿苯片

D.作用于下丘脑体温调节中枢

E.解热镇痛作用较强

『正确答案』A

布洛芬作为退热药的优势是

A.对胃肠道的不良反应较轻

B.可诱发变态反应

C.具有解热镇痛消炎作用

D.镇痛作用较强

E.退热作用与阿司匹林相似但较持久

『正确答案』A

“不宜同时应用两种以上的解热镇痛药”原因为

A.可能导致血管性水肿

B.可能导致血小板减少症

C.可能引起肝、肾、胃肠道的损伤

D.可能引发哮喘

E.可能导致酸中毒

『正确答案』C

下列哪种非处方药适用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛

A.谷维素

B.双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂

C.对乙酰氨基酚

D.氢溴酸山莨菪碱

E.布洛芬

『正确答案』B

可用于治疗轻度及长期疼痛的处方药为

A.可待因

B.双氯芬酸钠缓释片

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

E.塞来昔布

『正确答案』B

『答案解析』双氯芬酸钠缓释片治疗轻度及长期治疗患者，每日服用75mg。对夜间及清晨症状较重的患者，应在傍晚服用75mg。

不宜应用解热镇痛药治疗的病痛是

A.牙痛

B.肌肉痛

C.神经痛

D.关节痛

E.肠绞痛

『正确答案』E

下列沙眼治疗药物中，属于处方药的有

A.硫酸锌滴眼液

B.红霉素眼膏

C.酞丁安滴眼液

D.2%硝酸银

E.磺胺醋酰钠滴眼液

『正确答案』D

非处方药处方药

沙眼◇滴眼剂：

硫酸锌滴眼剂;

磺胺醋酰钠滴眼液;

酞丁安滴眼剂

◇眼膏：红霉素、金霉素眼膏。 2%硝酸银、硫酸铜棒;

海螵蛸摩擦法;

口服米诺环素

对沙眼衣原体有强大的抑制作用的沙眼治疗药物有

A.红霉素眼膏

B.金霉素眼膏

C.硫酸锌滴眼液

D.酞丁安滴眼液

E.磺胺醋酰钠滴眼液

『正确答案』D

连续应用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂不宜超过

A.3天

B.7天

C.15天

D.5天

E.10天

『正确答案』E

病毒神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦、奥司他韦)的最佳使用时间应为

A.在流感症状初始48小时内

B.在流感症状严重时

C.在流感症状严重24小时内

D.在流感症状初始时

E.在流感症状初始72小时内

『正确答案』A

季节性过敏性鼻炎的诱因为

A.冷

B.热

C.精神紧张

D.花粉

E.食物

『正确答案』D

患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的止咳药物为

A.苯丙哌林

B.羧甲司坦

C.可待因

D.喷托维林

E.右美沙芬

『正确答案』C

白天工作的驾驶员可选用止咳的非处方药有

A.氨溴索

B.苯丙哌林

C.右美沙芬

D.可待因

E.羧甲司坦

『正确答案』B

夜间咳嗽患者宜选用下列哪种止咳药

A.氨溴索

B.右美沙芬

C.喷托维林

D.可待因

E.苯丙哌林

『正确答案』B

剧咳者宜首选止咳的非处方药为

A.苯丙哌林

B.可待因

C.吗啡

D.右美沙芬

E.喷托维林

『正确答案』A

属于祛痰剂的有

A.可待因

B.羧甲司坦

C.右美沙芬

D.氨溴索

E.苯丙哌林

『正确答案』D

服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，其最佳用药时间应为

A.餐后1h

B.餐前0.5～lh

C.餐后

D.餐前

E.餐前10分钟

『正确答案』B

用于治疗细菌感染性腹泻应首选的药物为

A.抗生素

B.黄连素

C.维生素

D.谷维素

E.麻黄素

『正确答案』B

宜与乳酶生配伍使用的是

A.抗生素

B.抗酸药

C.干酵母

D.磺胺类

E.活性炭

『正确答案』C

助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用，如必须联用，应间隔

A.2～3小时

B.2小时

C.1～3小时

D.1小时

E.1.5小时

『正确答案』A

下列关于双歧三联活菌胶囊治疗腹泻机制的说法中，最正确的是

A.维持肠道正常菌群的平衡

B.抑制肠内腐败菌生长

C.补充正常的细菌

D.防止蛋白质发酵

E.减少腹胀和腹泻

『正确答案』A

下列属于非处方药的有

A.维胺酯

B.阿达帕林

C.过氧苯甲酰

D.异维A酸

E.葡萄糖酸锌

『正确答案』C

可能引起“蛔虫游走而口吐蛔虫”的药物是

A.噻嘧啶

B.三苯双脒

C.复方阿苯达唑(含双羟噻嘧啶)

D.枸橼酸哌嗪

E.甲苯咪唑

『正确答案』E

不是常用缓泻药的作用机制

A.容积性

B.膨胀性

C.润湿性

D.刺激性

E.润滑性

『正确答案』C

患前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药物后，可引起的严重不良反应是

A.慢性荨麻疹

B.急性尿潴留

C.血管性水肿

D.严重高血压

E.急性胰腺炎

『正确答案』B

使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者，进行变应原皮试的时间为

A.停用抗过敏药之后

B.停用所用药物之后

C.停用抗过敏药48～72小时后

D.停用抗过敏药36～48小时后

E.停用抗过敏药72～96小时后

『正确答案』C

特别适用于角化皲裂型足癣的处方药是

A.尿素

B.特比萘芬

C.十一烯酸

D.苯甲酸

E.依沙吖啶

『正确答案』B

下列选项中，属于维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法的是

A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用

B.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶

C.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用

D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧苯甲酰凝胶

E.前额颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶

『正确答案』B

锌(如葡萄糖酸锌)用于治疗痤疮的机制

A.有助于减轻炎症和促进痤疮愈合

B.抑制雄激素增高

C.促进上皮细胞分化

D.阻止皮脂产生游离脂肪酸

E.防止毛囊口角化

『正确答案』A

配伍选择题

A.抗病毒作用

B.退热、缓解头痛

C.加强解热镇痛药效果、拮抗抗组胺药嗜睡作用

D.改善体液局部循环、促进药物对病灶的渗透

E.使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状

1.抗感冒药中咖啡因作用是

『正确答案』C

2.抗感冒药中菠萝蛋白酶作用是

『正确答案』D

3.抗感冒药中伪麻黄碱作用是

『正确答案』E

A.1日

B.5日

C.10日

D.3日

E.7日

1.解热镇痛药退热连续服用不得超过

『正确答案』D

2.解热镇痛药止痛连续服用不得超过

『正确答案』B

3.抗感冒药连续服用不得超过

『正确答案』E

4.镇咳药连续服用不得超过

『正确答案』E

A.肺结核

B.肺炎

C.麻疹

D.流行性感冒

E.流行性腮腺炎

1.儿童发热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血及全身斑丘疹，应考虑其患有

『正确答案』C

2.24h内持续在39℃～40℃，伴随寒战、胸痛、吐铁锈痰，应考虑其患有

『正确答案』B

3.儿童或青少年发热，伴耳垂为中心的腮腺肿大，应考虑其患有

『正确答案』E

A.感冒

B.伤寒

C.病毒感染

D.功能性发热

E.细菌感染

1.持续稽留热，无寒颤、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大，则可能伴有

『正确答案』B

2.发热、血常规检查白细胞计数低于正常值，则可能患有

『正确答案』C

3.发热、伴头痛、四肢关节痛、咽喉痛、鼻塞或咳嗽，则可能患有

『正确答案』A

A.2.5g

B.4.0g

C.0.5～1.0g

D.3.0g

E.0.2～0.4g

1.成人服用贝诺酯的一次用量

『正确答案』C

2.老人服用贝诺酯一日量不超过

『正确答案』A

3.12岁以上服用布洛芬一次用量

『正确答案』E

A.双氯芬酸钠缓释片

B.塞来昔布

C.氨酚待因片

D.罗通定

E.硫酸氨基葡萄糖

1.严重疼痛者可选用

『正确答案』C

2.急性疼痛首剂400mg，随后1日2次每次200mg的为

『正确答案』B

3.选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的为

『正确答案』E

4.成人1日1次，每次75mg;最大剂量为150mg，分两次服的药物是

『正确答案』A

A.色甘酸钠

B.利福平

C.硫酸锌

D.阿昔洛韦

E.醋酸可的松

1.治疗流行性结膜炎者宜选用

『正确答案』D

2.治疗沙眼宜选用

『正确答案』C

3.治疗细菌感染的急性卡他性结膜炎宜选

『正确答案』B

4.治疗春季卡他性结膜炎宜选用

『正确答案』A

非处方药处方药

沙眼◇滴眼剂：

硫酸锌滴眼剂;

磺胺醋酰钠滴眼液;

酞丁安滴眼剂

◇眼膏：红霉素、金霉素眼膏。 2%硝酸银、硫酸铜棒;

海螵蛸摩擦法;

口服米诺环素

急性卡他性结膜炎四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼剂一般细菌：

诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四环素眼膏

铜绿假单胞性结膜炎：多黏菌素B、磺苄西林滴眼液

真菌性角膜炎：两性霉素B、克霉唑滴眼液

流行性结膜炎酞丁安、阿昔洛韦滴眼液0.1%碘苷滴眼液

流行性出血性结膜炎　0.1%羟苄唑、

0.1%利巴韦林滴眼液

过敏性结膜炎可的松、氢化可的松、色甘酸钠滴眼剂和眼膏

春季卡他性结膜炎2%色甘酸钠滴眼液1%泼尼松滴眼液

A.氨茶碱

B.喷托维林

C.氨溴索

D.可待因

E.右美沙芬复方制剂

1.咳嗽较弱者可选用

『正确答案』B

2.痰液较多的咳嗽患者应服用

『正确答案』C

3.治疗支气管哮喘患者咳嗽宜联合使用的药为

『正确答案』A

4.治疗感冒所伴随的咳嗽可选用

『正确答案』E

痰多咳嗽先祛痰;

苯丙哌林整片吞;

右美沙芬想睡觉;

喷托维林青光眼;

中枢镇咳可待因;

成瘾滥用易中毒。

A.可待因

B.喷托维林

C.右美沙芬

D.苯丙哌林

E.羧甲司坦

1.青光眼、肺部淤血、心功能不全、妊娠及哺乳期妇女均慎用，5 岁以下儿童禁用

『正确答案』B

2.因引起嗜睡，驾车、高空作业或操作机器者宜慎用，妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用

『正确答案』C

A.冰硼咽喉散

B.10%硝酸银液

C.达克罗宁液

D.甲硝唑口颊片

E.地塞米松粘贴片

1.每处1片，一日总量不得超过3片，连续使用不得过1周

『正确答案』E

2.一日2～3次，用时取少量，吹敷患处

『正确答案』A

3.餐后与睡前各1片

『正确答案』D

4.进食前止痛，涂于溃疡面

『正确答案』C

A.甲硝唑含漱液

B.西地碘含片

C.左旋咪唑

D.氯已定含漱液

E.地塞米松粘贴片

1.频繁应用可使局部组织萎缩的药物是

『正确答案』E

2.长期应用可引起念珠菌感染的药物是

『正确答案』A

A.地西泮

B.雷尼替丁

C.奥美拉唑

D.莫沙必利

E.复方阿嗪米特肠溶片

1.解除餐后不适综合征选

『正确答案』D

2.精神因素者消除病因选

『正确答案』A

3.纠正胆汁分泌不足或消化酶缺乏选

『正确答案』E

A.乳果糖

B.比沙可啶

C.聚乙二醇4000

D.开塞露/甘油栓

E.欧车前亲水胶

1.刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便的是

『正确答案』B

2.可致容积性排便，降低老年人粪块嵌塞发生率的是

『正确答案』A

3.膨胀性泻药不良反应少,刺激性小

『正确答案』C

4.尤其适用于儿童及年老体弱者,润滑和刺激肠壁,其作用温和,适用于低张力性便秘

『正确答案』D

A.甲苯咪唑

B.左旋咪唑

C.噻嘧啶

D.伊维菌素

E.阿苯达唑

1.影响虫体无氧代谢、使之麻痹

『正确答案』B

2.可破坏中枢神经系统突触传递

『正确答案』D

3.有神经肌肉阻滞作用，使虫体痉挛性麻痹

『正确答案』C

A.乳酸血症患者

B.高钾血症患者

C.高血压症患者

D.胰腺炎早期患者

E.低血钾、心律失常

1.禁用缓泻药乳果糖的人群是

『正确答案』A

2.禁用助消化药胰酶的人群是

『正确答案』D

多项选择题

关于儿童退热选用解热镇痛药，WHO建议

A.两个月内婴儿禁止使用任何退热药

B.儿童体温达到38℃时，可以适当服用退烧药

C.儿童退热最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂

D.儿童体温达到39℃经物理降温无效时，可以适当服用退热药

E.儿童体温达到39℃时，可以适当服用退烧药

『正确答案』ACD

发热时应禁用或不宜用阿司匹林的人群

A.病毒性感染引起发热的儿童

B.妊娠与哺乳期妇女

C.有哮喘病史者

D.儿童

E.血小板减少症、上消化道出血或穿孔病史者

『正确答案』ABCE

推荐用于治疗反复性偏头痛的处方药有

A.布洛芬

B.苯噻啶

C.罗通定

D.地西泮

E.麦角胺咖啡因

『正确答案』BCE

推荐用于治疗紧张性头痛的处方药

A.长期精神较紧张者应用地西泮

B.慢性紧张性头痛可选用抗抑郁药

C.慢性紧张性头痛选用卡马西平

D.长期精神较紧张者应用苯妥英钠

E.发作性紧张性头痛可选麦角胺咖啡因

『正确答案』ABE

治疗视疲劳的有

A.人工泪液

B.硫酸锌滴眼液

C.氢化可的松滴眼液

D.山莨菪碱滴眼液

E.七叶洋地黄双苷滴眼液

『正确答案』ADE

引起上感的有

A.鼻病毒

B.埃可病毒

C.变异型流感病毒

D.腺病毒

E.柯萨奇病毒

『正确答案』ABDE

局部给药治疗鼻塞、过敏性鼻炎的处方药有

A.麻黄碱滴鼻剂

B.羟甲唑啉滴鼻剂

C.布地奈德鼻喷雾剂

D.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂

E.复方萘甲唑啉鼻喷雾剂

『正确答案』CD

“末梢性镇咳药苯丙哌林的应用与注意事项”中，正确的是

A.白日咳嗽者宜选用

B.刺激性干咳或阵咳症状为主者可选

C.对口腔黏膜有麻醉作用，须整片吞服，不可嚼碎

D.剧烈咳嗽者不宜首选

E.可造成儿童呼吸抑制

『正确答案』ABC

消化不良治疗的原则是

A.按需服药，避免长期服用对症药物

B.针对原发病治疗如抗抑郁治疗

C.增加蔬果摄入

D.少食多餐，进餐时不要摄入过多液体

E.避免服用NSAIDs、聚乙二醇4000等药

『正确答案』ABDE

“助消化药使用注意事项”的叙述中，正确的

A.送服时不宜用热水

B.胰酶不宜与碳酸氢钠同服

C.干酵母和乳酶生服用过量可能发生腹泻

D.胃蛋白酶不宜与碳酸氢钠同服

E.应置于冷暗处贮存

『正确答案』ACDE

多潘立酮的药物警戒有

A.服用期间排便次数可能增加

B.不建议儿童及小于18岁的青少年使用

C.禁用于机械性肠梗阻、胃肠出血者

D.慎用于心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊娠期妇女

E.可能引起心脏相关风险，60岁以上人群，日服超过30mg风险更为显著

『正确答案』ACDE

不被消化或吸收，能增加粪便体积，同时还增加水结合能力的

A.甘油栓

B.硫酸镁

C.羧甲基纤维素钠

D.聚乙二醇4000

E.比沙可啶

『正确答案』CD

使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项有

A.首选聚氨酯导管，柔软，患者耐受性好，导管对pH不敏感

B.不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘

C.整蛋白型肠内营养剂中，平衡型制品在体内消化吸收过程同正常食物

D.半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用

E.药品须置冰箱内保存，并于24小时内用完

『正确答案』ABD

治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育含

A.预防感染非常重要

B.为避免蛔虫游走，加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用复方制剂

C.空腹服用，增加药物与虫体的直接接触，增强疗效

D.驱虫药影响人体糖代谢、易损伤肝肾，2岁以下儿童禁用

E.坚持用药，2个疗程至少间隔1～2天

『正确答案』ABCD

抗组胺药治疗荨麻疹用药注意事项与患者教育有

A.赛庚啶、酮替芬引起体重增加

B.对中枢神经系统产生抑制作用：驾车、高空作业者等在工作前不得服用或在服用后间隔2小时以上

C.具有抗胆碱作用：可引起闭角型青光眼者眼压增高、良性前列腺增生症的老年男性者尿潴留

D.应用抗过敏药物3天不见疗效及时去医院诊治

E.依巴斯汀：抑制心脏钾离子慢通道;患先天性Q-T间期长综合征者不宜应用;肝脏功能缺陷者、心律失常者、6岁以下儿童慎用

『正确答案』ACDE

治疗烫伤的药物与患者教育含

A.立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域20～30分钟，以减轻创面损伤深度并有止痛效果

B.保护创面、防止再次污染;不可涂有颜色的药物如红汞、甲紫，切忌用塑料布包扎或覆盖创面

C.中度或大面积烫伤：镇痛、镇静(慎用或不用氯丙嗪)、补液

D.注射破伤风抗毒素(皮试阴性后)和使用抗生素

E.局部小面积轻度烫伤：清洁创面后，涂烧伤膏等

『正确答案』ABCDE

治冻伤(疮)的药物与患者教育

A.口服药：烟酸50～100mg，维生素E50～100mg，连续3个月

B.对轻度冻疮：10%樟脑软膏或以1%肌醇烟酸酯软膏涂敷

C.未形成溃疡：轻轻按摩或温水湿敷，外涂敷紫云膏

D.樟脑有刺激性：破损、溃疡、渗出的皮肤部位不宜涂敷，妊娠妇女慎用

E.溃烂而感染处：以0.02%高锰酸钾溶液浸泡、清除黏液后涂敷鱼石脂软膏

『正确答案』ABCDE