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妇产科护理学考试试题及答案：A1型题

1.下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高?(　)

A.先天性心脏病(35-50%)

B.风湿性心脏

C.妊高征心脏病

D.贫血性心脏病

E.围生期心脏病

正确答案:A

2.妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的?(　)

A.心脏代偿功能良好，也易引起死胎

B.心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高

C.心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产

D.预后均很差

E.单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓

正确答案:A

3.妊娠合并病毒性肝炎时，在昏迷前期口服新霉素的目的是：(　)

A.预防肠道感染

B.抑制肠道内细菌生长，减少游离氨及其他毒物形成 (口服新霉素或甲硝唑抑制大肠杆菌、减少游离氨及其他毒素的形成)

C.杀伤病毒预防内源性感染

D.控制肝炎进展恶化

E.预防肝肾综合征

正确答案:B

4.乙型肝炎传给婴儿的主要方式是：(　)

A.粪-口传染

B.注射血浆制品

C.输血

D.母婴垂直传染

E.密切生活接触

正确答案:D

5.妊娠对糖尿病的影响，正确的是?(　)

A.孕早期抗胰岛素分泌显著增多

B.孕中晚期抗胰岛素分泌正常

C.孕期尿糖不能正确反映病情

D.不易发生酮症酸中毒

E.孕期糖耐量试验无明显变化

正确答案:C

6.妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是：(　)

A.妊娠本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题

11.妊娠贫血的诊断标准是：(　)

A.血红蛋白本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题

21.25岁初孕妇，35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病：(　)

A.心率110次/分

B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音

C.有时可闻及期前收缩

D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音

E.心界稍向左扩大

正确答案:D

22.初产妇，合并风湿性心肝病，心功能I级，足月妊娠，自然临产，经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血，应采取的最佳措施是：(　)

A.排空膀胱

B.按摩子宫

C.肌肉注射缩宫素

D.肌注麦角新碱

E.静注西地兰

(要防止产后出血过多而加重心肌缺血，诱发先心病致使发绀及心力衰竭，可静注或肌注缩宫素10-20U，禁用麦角新碱，以防静脉压增高。)

正确答案:C

23.29岁初孕妇，37周妊娠，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理：(　)

A.行B超生物物理评分

B.做OCT

C.人工破膜了解羊水性状

D.立即剖宫产

E.3天后复查NST

正确答案:A

24.34岁初孕妇，32周妊娠，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖(±)。首选何项处理：(　)

A.胰岛素治疗

B.继续控制饮食

C.行人工破膜术终止妊娠

D.缩宫素静滴引产

E.立即行剖宫产术

正确答案:B

25.孕妇，28岁，孕2产O，25周妊娠。平时月经规则，经量中等，常感疲劳、乏力、胸闷。检查：孕妇面色苍白，血压120/80mmHg，心率98次/分，律齐，心尖区Ⅱ级收缩期杂音。宫高24cm。胎心率140次/分。血红蛋白80g/L，红细胞计数2.5×1012/L。白细胞计数6×109/L，血小板计数150×109/L。首选的诊断是：(　)

A.妊娠合并再障

B.妊娠合并缺铁性贫血

C.妊娠合并巨幼红细胞性贫血

D.早期心力衰竭

E.妊娠合并心脏病 (心脏听诊有舒张期杂音或粗糙的III级以上全收缩期杂音，有心包摩擦音、舒张期奔马律、交替脉)

正确答案:B

IDA时血清铁本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题

31.32岁初孕妇。幼年曾患急性肾炎。检查：血压120/80mmHg，下肢水肿(+)，心率80次/分，律齐，心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm，胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±)，空腹血糖5.6mmol/L。首选的诊断是：(　)

A.妊娠高血压综合征

B.妊娠合并急性病毒性肝炎

C.妊娠合并心脏病

D.妊娠合并糖尿病(测定两次或以上FBG>5.8mmol/L )

E.妊娠合并慢性肾炎

正确答案:C

32.32岁初孕妇。幼年曾患急性肾炎。检查：血压120/80mmHg，下肢水肿(+)，心率80次/分，律齐，心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm，胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±)，空腹血糖5.6mmol/L。下列哪项处理是不适当的：(　)

A.加强产前检查

B.限制食盐摄入量

C.安排好工作与休息

D.防治上呼吸道感染

E.立即剖宫产

正确答案:E

33.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是(　)

A.心脏病种类

B.心脏病变部位

C.心功能分级

D.症状严重程度

E.有否以往生育史

正确答案:C

34.妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据(　)

A.心界扩大

B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音

C.肺底部持续性湿啰音 (咳嗽后不消失)

D.休息时心率>110次/分

E.下肢凹陷性水肿Ⅰ度

正确答案:D

35.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是(　)

A.心脏病病程长

B.产程中用力过度致心衰

C.孕妇年龄大

D.心衰与感染

E.产后哺乳致心衰

正确答案:D

36.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征(　)

A.轻微活动后有胸闷气息及心悸感

B.休息时心率>110次/分

C.休息时呼吸>20次/分

D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失

E.阵发性夜间呼吸困难

正确答案:D

37.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是(　)

A.除有产科指征外，不需作剖宫产术

B.宫口开全要防止产妇用力屏气

C.忌用吗啡

D.无感染征象，不需使用抗生素

E.肌注麦角新碱，预防产后出血

正确答案:B

38.风湿性心脏病孕妇于分娩时，正确的是(　)

A.宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩

B.胎儿娩出后，在腹部放置砂袋加压

C.预防产后出血，静脉注射麦角新碱

D.产后24小时内行输卵管结扎术

E.产后24小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧

正确答案:B

39.可以妊娠的心脏病妇女是(　)

A.一般体力活动时有心悸和轻度气短

B.在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急

C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病

D.风湿性心脏病心率快难于控制者

E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等

正确答案:A

40.下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径(　)

A.粪-口传染

B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染

C.母婴垂直传染

D.乳汁传染

E.密切生活接触传染

正确答案:A

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41.重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是(　)

A.控制肝炎发展

B.清除体内病毒

C.预防产后出血

D.防止DIC

E.预防肝昏迷

正确答案:E

42.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据(　)

A.蛋白尿和水肿

B.皮肤瘙痒和黄疸

C.妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物

D.黄疸昏迷

E.血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性

正确答案:E

43.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是(　)

A.易合并妊高征

B.易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高

C.易发生宫缩乏力产程延长

D.易发生产后出血DIC

E.易发生早产，围产死亡率增加

正确答案:B

44.妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确(　)

A.妊娠早期安胎(妊娠早期轻症应积极治疗可继续妊娠;慢性活动性肝炎于妊娠后对母儿威胁大，应适当治疗后终止妊娠)

B.妊娠中期需终止妊娠 (妊娠中晚期尽量避免终止妊娠)

C.妊娠晚期及早终止妊娠

D.终止妊娠前用维生素K

E.应以剖宫产终止妊娠

正确答案:D

45.孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为(　)

A.容易合并妊高征及发生子痫

B.容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高

C.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育

D.容易发生早产，胎儿不易存活

E.容易发生宫缩乏力，产程延长

正确答案:B

46.病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是(　)

A.立即剖宫产

B.引产终止妊娠

C.高蛋白饮食增加营养

D.用维生素K、C

E.用对羧基苄胺

正确答案:D

47.一风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列(　)

A.临产即用抗生素，至少维持至产后一周

B.可适当应用镇静剂

C.若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰

D.产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产

E.产后流血较多时，尽量避免输血

正确答案:E

48.女，28岁。初孕，孕36周，近三，四天感乏力，恶心，食欲差，血压16/11kPa。查ALT为256单位，应予高度重视。其最重要原因是由于(　)

A.易发展为重度妊高征

B.容易发展为重症病毒性肝炎

C.易发生重度胆汁淤积症

D.可能发生急性妊娠脂肪肝

E.妊娠肝炎最易致胎儿缺血缺氧

正确答案:B

49.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项(　)

A.产后30天，子宫体恢复正常大小 (产后6周恢复至孕前大小约50g)

B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

C.产后4天宫颈内口关闭 (产后1周宫口关闭)

D.产后子宫底每天下降3cm(胎盘娩出后子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下一横指，产后1日上升至脐平，以后每日下降1-2cm，产后10日降至盆腔内)

E.产后一周，子宫于腹部不可扪及

正确答案:B

50.下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较(　)

A.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA

B.初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白

C.纫乳中脂肪及糖类含量较高

D.初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁

E.大多数药物不经母血渗入乳汁中

正确答案:B

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51.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是(　)

A.喂哺前消毒乳头

B.喂哺后清洗乳头

C.苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂

D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳

E.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势

正确答案:E

52.正常产后第三天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选(　)

A.皮硝敷乳房

B.生麦芽煎汤喝

C.用吸奶器吸乳

D.让新生儿多吸吮双乳

E.少喝汤水

正确答案:D

53.产后第四天，双乳房胀，乳汁排流不畅。最常见的原因是(　)

A.进食少

B.卧床不活动

C.未及早按摩，热敷乳房

D.未给新生儿早吸吮多吸吮

E.乳头凹陷

正确答案:D

54.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在(　)

A.输卵管峡部

B.输卵管峡部与壶腹部连接处

C.输卵管伞部

D.输卵管间质部

E.子宫腔

正确答案:B

55.关于受精卵的发育，下述哪项是正确的(　)

A.受精卵在受精后2日分裂成囊胚

B.受精卵第4日进宫腔，第5日开始着床 (排卵后7天着床)

C.子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床

D.蜕膜不参与胎盘构成

E.与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子也已是次级卵母细胞

正确答案:E

56.妊娠早期卵巢变化的特征是(　)

A.卵巢不断增大，黄体持续发育

B.卵巢滤泡囊肿维持

C.双侧卵巢黄体囊肿存在

D.双侧卵巢妊娠黄体形成

E.妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

正确答案:E

57.妊娠期乳腺的生理变化，下列哪项正确(　)

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育

B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育

C.乳腺发育只需泌乳素的作用

D.妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出 (妊娠末期挤压乳房，可有少量稀薄的黄色液体溢出，即为初乳。)

E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关

正确答案:E

58.胎盘合成的激素中，哪一种含有特异性β亚基(　)

A.胎盘激素

B.绒毛膜促性腺激素

C.雌激素

D.孕激素

E.绒毛膜促甲状腺素

正确答案:B

59.正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)(　)

A.肾血流量增加，肾小球滤过率增加

B.肾血流量增加，肾小球滤过率不变

C.肾血流量不变，肾小球滤过率增加

D.肾血流量不变，肾小球滤过率略降低

E.肾血流量减少，肾小球滤过率增加

正确答案:A

60.下列哪项不是受精卵着床的必备条件(　)

A.透明带消失

B.合体滋养细胞形成

C.子宫内膜蜕膜变

D.囊胚和子宫内膜的发育必须同步

E.有足量的孕酮支持

正确答案:C

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61.下列哪项不是妊娠期子宫变化(　)

A.妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显

B.早期妊娠，子宫峡部变软最显著

C.妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋

D.妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月

E.足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm

正确答案:D

62.下述哪项产生绒毛膜促性腺激素(　)

A.蜕膜

B.羊膜

C.合体滋养细胞

D.细胞滋养细胞

E.以上均不是

正确答案:C

63.直接与母血接触的是(　)

A.细胞滋养细胞

B.合体滋养细胞

C.绒毛中的血管壁

D.绒毛间质

E.基底膜

正确答案:B

64.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间(　)

A.停经11～15天

B.妊娠8～10周

C.妊娠16周

D.妊娠32～34周

E.临产时

(受精后第7日，可在孕妇血清和尿中测出。至妊娠8-10周血清浓度达高峰，约为50-100KU/L，持续10日后迅速下降，中晚期妊娠时血浓度仅为高峰时的10%，持续至分娩，一般于产后1-2周消失。)

正确答案:B

65.垂体分泌的激素在妊娠期增加的有(　)

A.促性腺激素

B.垂体生乳素

C.促甲状腺素

D.生长素

E.促肾上腺皮质激素

正确答案:B

66.妊娠后半期羊水的重要来源是(　)

A.羊膜的透析

B.胎儿皮肤的透析

C.胎儿呼吸道粘膜的透析

D.胎儿尿液

E.脐带表面的透析

正确答案:D

67.孕妇血容量增加达高峰的时间是(　)

A.孕12～19周

B.孕20～28周

C.孕28～30周

D.孕32～34周

E.孕36～38周

自孕6-8周母体血容量开始增加，孕32-34周达高峰，约增加40-45%，平均增加1450ml。

正确答案:D

68.绒毛膜促性腺激素的作用是(　)

A.使绒毛发生水泡样变

B.刺激毛发生长

C.促进胎儿生长发育

D.刺激雌激素分泌

E.维持妊娠黄体(使月经黄体增大成为妊娠黄体)

正确答案:E

69.一年轻妇女正常阴道分娩刚结束，检查胎盘和脐带时，应注意符合下列哪种情况才是正常的(　)

A.一条动脉，一条静脉

B.一条动脉，二条静脉

C.二条动脉，一条静脉

D.二条动脉，二条静脉

E.以上都不是

正确答案:C

70.女，停经35天，疑为早孕，下列哪项与之不符(　)

A.胃脘部略胀，乏力

B.乳房胀感

C.检查发现子宫偏软略大

D.B超发现子宫增大，以横径为主

E.阴道分泌物增多

正确答案:D

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71.关于胎儿成熟度的检查，下列说法正确的是(　)

A.B型超声测胎头双顶径>9.2cm，提示胎儿成熟

B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1.5，提示胎儿肺成熟 (L/S>2，表示肺成熟)

C.羊水肌酐值>2mg%，提示肾成熟

D.羊水胆红素类物质>0.02(0045)表示妊娠已超37周 (2，表示胎儿肺成熟)

C.HPL

D.E3

E.脂肪细胞

正确答案:B

76.第二产程中，下列哪种情况不需要干预产程(　)

A.羊水胎粪Ⅲ°污染

B.第二产程已达2小时(初产妇约需1-2小时，经产妇一般数分钟即可完成)

C.CST有早期减速(>50%)

D.CST有晚期减速(达50%)

E.CST有典型的变异减速

正确答案:C

77.高危妊娠是指(　)

A.对胎儿有较高危险性的妊娠

B.对孕妇有较高危险性的妊娠

C.对新生儿有较高危险性的妊娠

D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠

E.对孕妇，胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

正确答案:E

78.羊水甲胎蛋白(AFP)测定，最适宜于诊断(　)

A.先天愚型

B.脑积水

C.开放性神经管缺损

D.Rh同种免疫作用

E.呼吸窘迫综合征(RDS)

正确答案:C

79.初孕妇，月经周期正常。停经43周，无其他并发症，NST两次无反应。OCT10分钟内3次宫缩每次持续40～50秒，均出现晚期减速，1周前24小时，尿E.3：15mg，现仅8mg。应如何处理(　)

A.立即人工破膜引产

B.口服雌激素3天

C.催产素引产

D.立即剖宫产

E.1周后复查

正确答案:D

80.初产妇，26岁。G1P0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上32cm，LOA。先露固定，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为(　)

A.脐带受压

B.胎儿受压

C.胎儿先天性畸形

D.胎盘功能不全

E.过期妊娠

尿雌三醇正常值>15mg/24h,10-15mg/24h为警戒值，本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题

81.某妇，30岁，G3P0，妊娠8周，首次来院作产前检查，患者担心新生儿有先天畸形，应在妊娠何时做羊膜穿刺术(　)

A.妊娠8～9周

B.妊娠10～12周

C.妊娠13～15周

D.妊娠16～20周

E.妊娠20～24周

正确答案:D

82.不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者(　)

A.1年

B.1年半

C.2年

D.3年

E.4年

正确答案:A

83.据统计正常情况下。婚后1年初孕率为(　)

A.60%

B.70%

C.87%

D.90%

E.95%

正确答案:C

84.排卵后，由于孕激素对体温中枢的作用，基础体温可持续上升(　)

A.16～18天

B.12～14天

C.10～12天

D.8～10天

E.6～8天

正确答案:B

85.女性不孕最常见的因素是(　)

A.不排卵

B.输卵管因素

C.子宫因素

D.宫颈因素

E.阴道因素

正确答案:B

86.精子在进入宫腔后，能存活(　)

A.6小时

B.12小时

C.2～3天

D.本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题

91.某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天，妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选(　)

A.人工周期

B.全身抗炎治疗

C.氯底酚胺

D.输卵管通液

E.宫颈扩张

正确答案:B

92.某妇，30岁，原发不孕3年，月经5～6/20+～50+天，量中等，无痛经，妇查未发现特殊异常。进一步检查应首选(　)

A.输卵管通液

B.B型超声

C.性交后试验

D.X线腹部平片

E.经前或见红12小时内诊刮

正确答案:E

93.某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3～5/20～30天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑(　)

A.月经前诊断性刮宫

B.输卵管通液

C.子宫输卵管造影

D.宫腔镜

E.腹腔镜

正确答案:A

94.目前我国采用的围生(产)期是(　)

A.妊娠满20周到产后4周

B.妊娠满28周到产后1周

C.妊娠满20周到产后1周

D.妊娠满28周到产后4周

E.胚胎形成到产后1周

正确答案:B

95.首次产前检查，下列哪个时间最合适(　)

A.妊娠6周

B.妊娠12周

C.妊娠14周

D.妊娠20周

E.确诊早孕时

正确答案:E

96.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是(　)

A.骨盆入口前后径

B.产科结合径

C.真结合径

D.对角径(骶耻内径)

E.中骨盆前后径

正确答案:D

97.随着产前诊断的开展，由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等)，第一次产前检查的时间，应从传统的孕20周提前到(　)

A.孕16周

B.孕12周

C.孕12周以内

D.孕10周

E.确诊为早孕时

正确答案:E

98.OCT阳性是指在测试(　)

A.早期减速在10分钟内连续出现3次以上

B.胎心率基线变异在6次以下

C.无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速

D.在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下

E.早期减速出现频率达50%以上

CST的诊断标准：1.阴性--无晚期减速和明显的变异减速，提示胎盘功能良好;阳性-≥50%的宫缩以后有晚期减速，若宫缩频率未达到3次/10分，即有晚期减速，提示胎儿已出现不能耐受的缺氧状态。

正确答案:D

99.目前多数同意的围生期概念是(　)

A.妊娠20周～产后28天

B.妊娠28周～产后28天

C.妊娠28周～产后7天

D.妊娠24周～产后14天

E.妊娠24周～产后7天

正确答案:C

100.孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的(　)

A.31～40天

B.41～50天

C.51～60天

D.61～70天

E.以上都不是

正确答案:B