第五章 抗菌药物概论

1、细菌对药物产生耐药性的机制不包括

A.PBPs增多

B.细菌产生了水解酶

C.细菌细胞膜对药物通透性改变

D.细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)

E.细菌产生了钝化酶

【正确答案】：A

【答案解析】：青霉素结合蛋白(PBPs)是广泛存在于细菌细胞膜上的一种膜蛋白，可催化转肽反应，使末端D-丙氨酸脱落，并与邻近多肽形成网状交叉连接。β-内酰胺类可以和PBPs在活性位点上通过共价键结合，使其失去转肽作用，阻碍肽聚糖的合成，导致细胞壁缺损，使细菌细胞肿胀变形、破裂而死亡，故PBPs为β-内酰胺类的主要作用靶位。

【该题针对“抗微生物药概述”知识点进行考核】

2、有关抗菌后效应(PAE)的叙述中，错误的是

A.是指药物浓度降至最小有效浓度以下，仍有抑菌作用的现象

B.几乎所有的抗菌药物都有PAE

C.PAE大小与药物浓度及接触时间长短有关

D.利用PAE可延长给药间隔，减少给药次数

E.只有部分抗菌药物具有PAE

【正确答案】：E

【答案解析】：

【该题针对“抗微生物药概述”知识点进行考核】

3、抗菌药物作用机制不包括

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细胞膜功能

C.抑制或干扰蛋白质合成

D.影响核酸代谢

E.抑制受体介导的信息传递

【正确答案】：E

【答案解析】：

4、与丙磺舒联合应用，有增强作用的药物是

A.四环素

B.氯霉素

C.青霉素

D.红霉素

E.罗红霉素

【正确答案】：C

【答案解析】：解析：本题考查药物相互作用。丙磺舒与青霉素竞争肾小管有机酸转运系统，丙磺舒可抑制青霉素的肾小管主动分泌，使青霉素在体内堆积，从而增强其作用。

二、配伍选择题

1、A.抗菌药

B.抗生素

C.抑菌药

D.杀菌药

E.抗菌谱

【正确答案】：

【答案解析】：

【该题针对“抗微生物药概述”知识点进行考核】

、某些微生物产生的具有抗病原体作用和其他活性的物质

A.

B.

C.

D.

E.

【正确答案】：B

【答案解析】：

【该题针对“抗微生物药概述”知识点进行考核】

、对病原菌生长繁殖有抑制作用的药物

A.

B.

C.

D.

E.

【正确答案】：C

【答案解析】：

【该题针对“抗微生物药概述”知识点进行考核】

、对病原菌能抑制且杀灭的药物

A.

B.

C.

D.

E.

【正确答案】：D

【答案解析】：

【该题针对“抗微生物药概述”知识点进行考核】

、抗菌药物的抗菌范围

A.

B.

C.

D.

E.

【正确答案】：E

【答案解析】：

【该题针对“抗微生物药概述”知识点进行考核】

三、多项选择题

1、为避免细菌耐药性的产生，应注意

A.选用最新的抗菌药

B.合理选用抗菌药

C.给予足够的剂量和疗程

D.必要时联合用药

E.有计划地轮换供药

【正确答案】：BCDE

【答案解析】：

2、联合应用抗菌药的指征是

A.病因未明的严重感染

B.混合感染

C.严重的病毒感染

D.减缓耐药的产生

E.降低毒副作用

【正确答案】：ABDE

【答案解析】：

3、抗菌药物的合理应用包括

A.明确病因，针对性选药

B.根据药动学特征合理选用

C.根据患者情况合理选用

D.预防应用要有一定适应证

E.发热严重时可自行使用抗菌药

【正确答案】：ABCD

【答案解析】：

【该题针对“抗微生物药概述”知识点进行考核】

4、评价抗菌药安全性可用

A.LD5/ED95

B.LD50/ED50

C.ED95/LD5

D.ED5/LD95

E.ED50/LD50

【正确答案】：AB

【答案解析】：

【该题针对“抗微生物药概述”知识点进行考核】