1、小李是门诊换药室的护士，她使用无菌持物钳时不正确的做法是

A应浸泡在盛有消毒液的大口容器内

B取钳时应将钳端闭合

C每个容器放一把无菌钳

D可用于夹取消毒的油纱布

E液面浸没轴节以上2～3cm

2、有关收集资料的描述，下列各项错误的是

A头痛、头晕

B咽部充血、体温38.1℃

C脸色潮红、全身不适

D咽部干燥、流涕

E呼吸急促、发冷

3、患者男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

A评价、实施、诊断、计划、评估

B诊断、评估、计划、实施、评价

C评估、诊断、计划、实施、评价

D评估、计划、诊断、实施、评价

E诊断、计划、评估、实施、评价

试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

4、对组织刺激性小，可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是

A乙醇燃烧法

B紫外线灯照射法

C洗必泰溶液擦拭法

D煮沸法

E过氧乙酸浸泡法

5、患者，男，45岁，因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予

A骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克

B抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤

C抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定

D骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤

E处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克

6、麻疹的主要传播途径是

A家畜

B家禽

C水源

D患者

E带菌者

7、诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是

A细菌性肝脓肿

B阿米巴性肝脓肿

C继发性肝癌

D肝囊肿

E原发性肝癌

8、不符合铺床节力原则的是

A备齐用物，按序放置

B上身前倾，两膝直立

C身体靠近床沿

D使用肘部力量，动作轻稳

E下肢稍分开，保持稳定

9、关于骨盆的组成，下列说法恰当的是

A两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨

B两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨

C两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨

D两块髂骨，一块尾骨，一块骶骨

E两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨

10、患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是

A45%～55%

B30%～40%

C35%～45%

D20%～30%

E55%～65%

11、患儿，男，1岁。因高热惊厥入院，治疗1周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育的重点是

A合理的喂养

B体格锻炼的方法

C惊厥预防及急救措施

D预防接种的时间

E门诊复查的时间

12、患儿女，孕34周早产，自然分娩，体重2300g。 几日后，患儿出现拒乳，吐泡沫，呼吸浅促，轻度三凹征，肺部听诊，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音.患儿母亲近日患感冒，该患儿最可能的诊断是

A新生儿肺炎

B新生儿窒息

C新生儿肺透明膜病

D新生儿上呼吸道感染

E新生儿湿肺

13、患者，女性，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是

A戒烟

B避免暴饮暴食

C避免屏气用力

D适度进行体育锻炼

E保持心情平和

14、诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是

A细菌性肝脓肿

B阿米巴性肝脓肿

C继发性肝癌

D肝囊肿

E原发性肝癌

15、某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，呼吸急促，门诊护士应该

A请胸外科医师会诊处理

B清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅

C开放静脉通道，输血

D鼻导管低流量吸氧

E遵医嘱给予抗生素，预防和控制感染

16、某患者因急性肾小球肾炎入院，于入院第2天忽然出现尿量减少，24小时尿量约为300ml，眼睑和双下肢水肿加重，食欲缺乏，血压160/100mmHg，查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是

A准确记录24小时出入量

B进行饮食指导

C卧床休息，密切监测血压变化

D定期测量体重

E保持病室干净、明亮

17、护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在

A缩唇腹式呼吸

B氧疗

C有效咳嗽

D雾化吸入

E胸部理疗

18、患者，女性，24岁，慢性阑尾炎，择期手术治疗。护士告诉患者术前常规禁食的时间不得少于

A补液

B胃肠减压

C应用止痛剂

D禁食

E心理护理

19、患者，女性，40岁。月经量增多，月经周期缩短2年。妇科检查，子宫增大约妊娠3个月大小，质硬，凹凸不平，双附件未见异常。最可能的诊断是

A子宫颈癌

B子宫内膜癌

C浸润性葡萄胎

D子宫肌瘤

E绒毛膜癌

20、患者，男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重肿胀，组织广泛坏死。该损伤属于

A裂伤

B扭伤

C爆震伤

D撕脱伤

E挫伤

21、常规治疗焦虑症的药物不包括

A地西泮

B咪达唑仑

C阿普唑仑

D劳拉西泮

E奋乃静

22、患者，女，62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的

A准备期

B初始期

C工作期

D结束期

E延续期

23、诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是

A细菌性肝脓肿

B阿米巴性肝脓肿

C继发性肝癌

D肝囊肿

E原发性肝癌

24、患者，男，46岁，患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是

A水、电解质平衡

B血压的变化

C心律的变化

D有无恶心、呕吐

E有无剧烈头痛

25、患者，女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，正确的做法是

A腕关节背伸、指关节背伸

B腕关节背曲、指关节掌曲

C腕关节掌曲、指关节侧曲

D腕关节掌曲、指关节背伸

E腕关节侧曲、指关节掌曲

26、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括

A回避期

B愤怒期

C默认期

D压抑期

E接受期

27、诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是

A细菌性肝脓肿

B阿米巴性肝脓肿

C继发性肝癌

D肝囊肿

E原发性肝癌

28、患者，男，20岁，自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为

A犹豫不决，追求完美

B自我中心，富于幻想

C情感体验肤浅，易感情用事

D违法乱纪，冷酷无情

E情绪不稳，易激惹

29、新生儿，日龄5天。出现皮肤黄染，但精神、食欲正常，血清胆红素170μmol/L，其黄疸可能为

A病理性黄疽

B生理性黄疸

C胆道闭锁

D新生儿脐炎

E新生儿败血症

30、抑郁症患者的核心表现是

A情绪低落

B思维迟缓

C情感淡漠

D睡眠障碍

E自怨自艾

参考答案及解析

1-答案：D

无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布或进行换药、消毒灯操作。

2-答案：B

本题中的咽部充血、体温38.1℃不属于主观资料，是用体温计测量到的指标，它是客观资料。

3-答案：答案出错

解析出错

4-答案：A

此时适宜采用燃烧法，将95%乙醇置入容器，使乙醇分布均匀，点燃至熄灭即可。

5-答案：C

以抢救生命为主

6-答案：D

麻疹病人是唯一的传染源

7-答案：E

甲胎蛋白测定对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为70%，是目前诊断原发性肝癌最常用，最重要的方法。B超检查诊断正确率达90%，是目前肝癌定位检查中首选的一种方法。

8-答案：B

节力原则:1操作前，要备齐物品，按顺序放置，计划周到，以减少无效动作，避免多次走动2铺床前，能升降的床应将床升至便于铺床的高度，以防腰部过度弯曲3铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性4操作中，使用肘部力量，动作要平稳连续。

9-答案：C

骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成，每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成。

10-答案：答案出错

解析出错

11-答案：B

患儿1岁动作发展期，护士可以对家长进行相关体格锻炼的健康教育。

12-答案：A

新生儿免疫功能差，其母感冒使致病菌进入其呼吸道而感染。临床表现为拒乳，吐泡沫，呼吸浅促及三凹征。肺部听不到啰音，啼哭时，于吸气末闻及细湿啰音。

13-答案：C

自发性气胸的病人应积极治疗肺部基础疾病。避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便等，防治便秘。

14-答案：E

甲胎蛋白测定对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为70%，是目前诊断原发性肝癌最常用，最重要的方法。B超检查诊断正确率达90%，是目前肝癌定位检查中首选的一种方法。

15-答案：B

此题属于临床基础类考题，比较简单。该患者现最重要的护理措施是应先解除危及生命的症状，故应先清除呼吸道异物，保持呼吸通畅。故选B。

16-答案：C

本病为自限性疾病，无特异治疗。主要是休息和对症治疗。

17-答案：A

缩唇腹式呼吸能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的功能。

18-答案：D

阑尾炎病人禁用镇痛药，以免掩盖病情。避免增加肠内压力，疾病观察期间，禁食、输液、应用抗生素，禁服泻药、灌肠，以免导致阑尾穿孔或炎症扩散。

19-答案：D

月经紊乱，子宫不规则增大，结节状突起、质硬，是子宫肌瘤的典型表现。

20-答案：E

砸伤后组织肿胀，皮肤完整，无骨折，是挫伤的特征。

21-答案：E

焦虑症的药物治疗：苯二氮卓类，如ABCD选项;奋乃静有抗精神病作用，对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，但镇静效果差。

22-答案：C

此题属于识记类考题，比较简单。初始期(初入院：初识阶段)，取得信任、确认患者的需要。工作期(治疗护理阶段),实施治疗、护理，满足需要。结束期(将出院)评价护理目标的完成情况。

23-答案：E

甲胎蛋白测定对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为70%，是目前诊断原发性肝癌最常用，最重要的方法。B超检查诊断正确率达90%，是目前肝癌定位检查中首选的一种方法。

24-答案：A

鱼胆中毒，首先出现胃肠道症状，肝脏、肾脏均受到损害，并可造成肝肾功能衰竭而导致死亡。由患者的症状，应先密切观察水、电解质平衡的变化。患者血钾值较高，易出现心律失常，护士也应密切观察。

25-答案：B

此题属于基础类考题，比较简单。关节功能位是关节的最佳固定位置。在此位置，可最大限度地保留该关节功能，减少损害。腕关节背曲、指关节掌曲分别为腕关节和指关节的功能位。

26-答案：E

接受期是临终的最后阶段，患者情绪稳定，平静地接受即将面临死亡的事实。此时患者喜欢独处，睡眠时间增加。应鼓励家属多陪伴、照顾患者。

27-答案：E

甲胎蛋白测定对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为70%，是目前诊断原发性肝癌最常用，最重要的方法。B超检查诊断正确率达90%，是目前肝癌定位检查中首选的一种方法。

28-答案：A

此题属于临床基础类考题，中等难度。强迫性人格是人格障碍的一种，是人格在发展的过程中畸形与偏离状态，表现出固定持久的适应不良行为，一般是从童年、少年开始，保持终生的一种偏离常态的人格。以刻板固执，墨守成规，缺乏应变能力为特点。同时由于个人内心深处存在不安全感而导致过分的谨慎和怀疑。此外.因为要求十全十美，但又缺乏信心导致反复核对，过分焦虑，有注意行为细节的表现。故选A。

29-答案：B

本题考查新生儿黄疸，该患儿除了皮肤发黄外，查体都正常，食欲大小便也正常，没有其他的病理体征，应属于生理性黄疸。生理性黄疸足月儿2～3天出现，4～5天达到高峰，轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，最迟不超过两周;早产儿3～5出现，5～7天达到高峰，7～9天消退，最长延迟到3～4周。

30-答案：A

抑郁症患者的主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，其核心为情绪低落。