2019年初级护师外科护理学试题:器官移植病人的护理
第12单元器官移植病人的护理
1.中厚皮片包括有
A.大部分表皮
B.表皮及极少量真皮
C.表皮及部分真皮
D.部分表皮及全部真皮
E.表皮、真皮及皮下组织
2.肾移植术前最后一次血液透析距手术时间不应超过
A.24小时
B.20小时
C.32小时
D.72小时
E.10天
3.肾移植术前,组织配型检查项目脸处
A.PRA
B.mH抗原
C.3P试验
D.MHC抗原
E.淋巴细胞毒性试验
试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
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4.植皮术中应用最广的皮片是
A.刃厚皮片
B.断层皮片
C.点状皮片
D.全厚皮片
E.保留真皮下血管的皮片
5.移植方法中存活率最高的是
A.自体移植
B.结构移植
C.异种移植
D.同基因移植
E.同种异体移植
6.患者,男性,29岁,建筑工人,工地上不慎被铲车误伤,导致右小腿完全离断,当即转院,同时带走的离断肢体,必须干冻冷藏保护,冷藏温度保持在
A.-20℃
B.-1℃
C.O℃
D.1℃
E.4℃
7.患者,女性,45岁,肾移植术,术中肾血循环恢复14分钟后,移植的肾由红转为暗红,出现青紫、坏死,该病人出现的是
A.休克
B.超急性排斥反应
C.急性排斥反应
D.亚急性排斥反应
E.慢性排斥反应
8.患者,女,23岁,因烧伤后行植皮术,术后护理措施应除外
A.保持敷料的清洁和干燥
B.植皮的肢体要制动并抬高患肢
C.按时观察创面
D.不可抓摸创面
E.皮片下积液不可引流
答案与解析
1.C.表层皮片为表皮及少量真皮乳头层;中厚皮片含表皮及部分真皮层;全厚皮片包括全
层皮肤。
2.A。由于尿毒症使凝血功能发生障碍,肝病使凝血因子合成减少,透析时所用肝素影响,患者多有凝血障碍,出血时间延长。如果透析时间超过24小时可出现低凝状态,而为手术带来危险。
3.C。3P试验是血浆鱼精蛋白副凝试验的简称。凝血过程中形成的纤维蛋白单体可与FDP形成可溶性复合物,鱼精蛋白具有使纤维蛋白单体从可溶性复合物游离出来的选择性。因此,该试验阳性反映纤溶亢进,纤维蛋白单体增多。
4.B。中厚皮片兼具刃厚皮片和全厚皮片的优点,故临床应用最广。
5.A。
6.E。器官移植要求移植有活力的器官,在常温下器官耐受缺氧时间很短,超过30分钟(肾超过60~90分钟)器官即可发生不可逆损害,失去活力,因此要延长移植器官活力必须迅速改变热缺血(在常温下无血液供应)为冷缺血(在低温下无血液供应)。较简易方法是用4℃左右冷藏保护。
7.B。超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生;急性排斥反应在移植后1~2周即可出现;慢性排斥反应在移植后数年内,移植器官的功能逐渐减退。
8.E。如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口引流,但切勿挤压。