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2018年护士资格考试模拟题:实践能力试题及答案第一套

分类: 医师  时间: 2019-02-01 06:46:33  作者: 全国等级考试资料网 
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1.下列哪种营养素是产热营养素

A.蛋白质

B.维生素

C.纤维素

D.无机盐

E.微量元素

参考答案:A。能量来源于食物中的蛋白质、脂肪、糖类,它们在体内经过酶的催化作用和进行生物氧化将热能释放出来。因此称蛋白质、脂肪、糖类是产热营养素。它们在体内氧化时,实际供给热能分别是:蛋白质16.7kJ/g、脂肪37.6kJ/g、糖类16.7kJ/g。

2.尸体护理的意义不包括

A.安慰死者家属

B.是家属宣泄感情的一种方法

C.体现对死者的尊重

D.是整体护理的最后步骤

E.是临终关怀的一部分

参考答案:B。尸体护理的目的:维持尸体良好的外观,使其易于辨认。安慰家属,减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分,也是整体护理的最后步骤。

3.不属于适应模式的观点是

A.环境中对人产生影响的因素可分为主要刺激、相关刺激和固有刺激

B.护理是通过采取措施以促进人的适应性反应

C.当人应对无效时,可导致疾病发生

D.适应性反应是促进人身心健康的过程

E.个体的健康状况和自我照顾能力决定其对护理需求的多少

参考答案:E。适应模式是由美国护理理论家卡利斯塔?罗伊提出的。内容涉及对5个基本要素:人、护理目标、护理活动、健康和环境的描述。此题应选择E,因为这是奥瑞姆的自理模式提出的,其中谈到护理的概念是克服或预防自理缺陷发生和发展的活动,并为自理需求不能满足的个体提供帮助。个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需求的多少。

4.肌内注射时,为使臀部肌肉放松,应采取的姿势为

A.侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直

B.俯卧位,足尖分开,足跟相对

C.仰卧位,足尖分开、足跟相对

D.坐位,身体前倾

E.站立位,两脚并拢

参考答案:A。臀大肌注射,患者可取侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯卧位,足尖相对,足跟分开;取或坐位,注射侧大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。

5.在护理程序中,指导护理活动的思想核心是

A.以完成的护理工作内容为中心

B.以医院管理的重点任务为中心

C.以维护医护人员的利益为中心

D.以执行医嘱为中心

E.以护理的服务对象为中心

参考答案:E。护理程序以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据,贯穿以服务对象为中心的观念,体现了以人为中心的整体护理。因此正确答案为E。

6.过氧乙酸的使用和保管过程中,错误的是

A.易氧化分解,应现用现配

B.置于通风阴凉处

C.5%溶液用于浸泡金属器械

D.2%溶液用于空气消毒

E.0.2%溶液用于手的消毒

参考答案:C。过氧乙酸对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。

7.初产妇,因宫缩乏力,第二产程延长行会阴侧切及产钳术结束分娩,新生儿娩出后轻度窒息,抢救的措施应首先

A.吸氧

B.人工呼吸

C.清理呼吸道

D.心外按摩

E.药物治疗

参考答案:C。窒息的抢救原则是保持呼吸道通畅。

8.不适于采取端坐位的病人是

A.心力衰竭

B.心包积液

C.休克

D.支气管哮喘

E.急性肺水肿

参考答案:C。休克病人应采取中凹位,以改善缺氧症状和促进静脉血回流,增加心排血量。不宜采取端坐位。

9.肝硬化病人有腹水,腹腔穿刺放液时应注意

A.取平卧位

B.鼓励患者限制饮水

C.给病人快速补液

D.观察尿量是否减少

E.束紧多头腹带

参考答案:E。腹腔穿刺放液时应注意束紧多头腹带,以免腹压急剧下降。

10.患儿,l岁,lokg。因惊厥需用地西泮(安定)2mg(1ml含10mg地西泮)应抽取的药液是

A.0.2ml

B.0.6ml

C.0.8ml

D.1ml

E.1.2ml

参考答案:A。地西泮为静脉给药或肌内注射,每次0.1~0.3mg/kg。

11.抢救病人中,护士工作不正确的是

A.口头医嘱复诵后再执行

B.用完的空安瓿应及时处理

C.抢救后应及时请医生补写医嘱

D.抢救记录字迹清晰及时准确

E.医生未到时可先建立静脉通道

参考答案:B。抢救时常常执行口头医嘱,过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉,要留待查对。

12.保持病室安静的措施不包括

A.建立健全有关安静制度

B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”

C.病室办公桌、椅脚安装橡胶垫

D.治疗车轴、门轴应经常润滑

E.关好门窗,避免噪音

参考答案:E。通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使病人感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。因此答案为E。

13.关于出院病人的护理,错误的是

A.护送病人出院

B.通知病人办理出院手续

C.停止各种治疗,口服药例外

D.进行出院健康教育

E.征求病人意见

参考答案:C。应停止一切医嘱,包括口服药。

14.下列病人使用热水袋时,水温可以为60~70℃的是

A.昏迷病人

B.瘫痪病人

C.婴幼儿病人

D.老年病人

E.腹泻病人

参考答案:E。昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年病人局部感觉障碍,对热的敏感性差,故水温应在50℃以内,以免烫伤。

15.某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静药,以避免

A.洋地黄中毒

B.双重感染

C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病

E.加重心力衰竭

参考答案:D。肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症之一,是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。镇静药的使用易引起呼吸抑制,从而加重肺心病的病人的呼吸困难症状,易诱发肺性脑病。

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16.治疗性沟通的特点是护患双方围绕与健康有关的内容进行有目的的

A.以病人为中心的沟通

B.随意与病人进行交谈

c.一般性的治疗性沟通

D.有关治疗措施的交谈

E.身心调整使疾病康复

参考答案:A

17.护士能够促进与病人有效沟通的一般技巧是

A.及时陈述观点

B.表达个人判断

C.迅速做出解答

D.突然改变话题

E.避免分心动作

参考答案:C

18.最能具体体现患者自主权的是

A.隐私保护权

B.监督医疗护理的权利

C.生命健康权

D.知情同意权和知情选择权

E.采取何种治疗方案的权利

参考答案:D

19.患儿,男性,6个月。眼距宽、眼裂小,鼻根低平,舌大外伸,流涎,身材矮小,关节可过度屈伸,有通贯手。其母35岁,近亲结婚,患儿系2胎1产。最可能的诊断是

A.糖原累积病

B.猫叫综合征

C.唐氏综合征

D.苯丙酮尿症

E.肝豆状核变性

参考答案:C

20.患者,女性,28岁。因妊娠合并心脏病,心功能Ⅲ级,行剖宫产术。手术顺利,术后安返病房,子宫收缩好,血压正常,对该产妇的护理措施中正确的是

A.清淡饮食,防止便秘

B.尽早协助哺乳,促进子宫收缩

C.不宜再妊娠,产后42d后行绝育术

D.停用恢复心功能的药物,以免影响哺乳

E.产后24h协助下床活动,预防血栓性静脉炎

参考答案:A

21.患儿,5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

A.自我形象紊乱

B.有受伤的危险

C.活动无耐力

D.营养失调低于机体需要量

E.有皮肤完整性受损的危险

参考答案:E。阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

22.患儿,l岁。患化脓性脑膜炎,脑脊液细菌培养为肺炎球菌,首选的治疗药物为

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.克林霉素

参考答案:C

23.新生儿,19d。拒乳,发热3d,皮肤黄染退而复现2d。精神萎靡,嗜睡,脐窝有少许脓性分泌物,诊断为败血症。首选的护理措施是

A.清除脐部感染灶

B.少量多次喂水

C.乙醇擦浴

D.避免声光刺激

E.立即放入暖箱

参考答案:A。新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。本病的致病菌以葡萄球菌最多见,其次为大肠埃希菌。感染途径分为产前感染、产时感染和产后感染,产后感染是主要感染途径。临床早期症状、体征不典型,主要表现有黄疸、出血倾向、休克、肝(脾)大,易合并化脓性脑膜炎、肺炎、中毒性肠麻痹等。治疗原则是给予有效的抗生素,清除局部病灶,对症、支持治疗。主要护理措施是维持正常体温、清除局部病灶、保证营养供给和密切观察病情。

24.患者,男性,41岁,吸烟20年,全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,已拔除气管插管,病人意识模糊,目前最重要的护措施是

A.保持呼吸道通畅

B.约束肢体活动

C.防止输液针头脱出

D.监测生命体征

E.保暖

参考答案:A。患者有吸烟史,呼吸道功能受损,在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞,引起窒息。

25.患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重,出现大量腹水,护理措施不正确的是

A.按医嘱给予利尿药

B.指导病人半卧位,以减轻呼吸困难

C.定期测量腹围

D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入液量

E.低盐饮食,限制每日食盐5g

参考答案:E。肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄人:限制盐在1.2~2g/d,进水量限制在1000ml/d左右。

26.患者,61岁,用煤气加热器淋浴时出现头痛,头晕,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。对其进行抢救时的首要措施是

A.松解衣服

B.给予止痛药

C.保持呼吸道通畅

D.吸氧

E.立即将患者搬离淋室至空气新鲜处

参考答案:E。患者出现一氧化碳中毒,抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境,将病人搬到室外空气新鲜处。

27.某老人晨练时心绞痛发作,即含硝酸甘油0.5mg,lmin后眼前发黑、恶心,应协助

A.扶持站立不动

B.活动四肢

C.立即平卧

D.喝汤开水

E.再含硝酸甘油0.3mg

参考答案:C。硝酸甘油有扩张周围血管的作用,患者可有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等,偶有血压下降。立即平卧,可减轻症状,防止外伤。

28.某慢性肾炎病人,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(册),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,饮食宜适用

A.低盐高蛋白

B.高蛋白,不限制盐

C.低蛋白不限制盐

D.低盐低量优质蛋白

E.低盐、正常量优质蛋白

参考答案:E。全身明显水肿,尿蛋白(++++),血肌酐正常,故饮食以低盐以避免加重水钠潴留、正常量优质蛋白为主。

29.患者,男性,48岁,工人,近l个月发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。病人吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中,不恰当的是

A.戒烟、戒酒、不饮浓茶

B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1h后再服1片

C.低盐、低脂饮食,不宜过饱

D.平日随身携带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查

E.保持情绪稳定,不可过度劳累

参考答案:B。含服硝酸甘油不缓解提示并非冠心病或为严重的冠心病,应尽早就医。

30.患者,女性,67岁,高血压病20年,昨日剧烈头痛,口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查:血压l90/120mmHg,脉搏60/min,左侧肢体肌张力Ⅲ级,大、小便失禁。病人的首优问题是

A.剧烈头痛

B.胃部不适

C.血压过高

D.尿失禁

E.大便失禁

参考答案:C。患者出现上述症状和体征,考虑为血压骤然升高引起脑出血。故治疗重点为血压过高,需降压治疗。

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31.患者,女性,22岁,月经量增多,伴头晕、心悸半年,两下肢可见散在瘀斑,淋巴结、肝、脾未见增大,血红蛋白60g/L,红细胞2.4×109/L,白细胞3.6×109/L,血小板38×109/L。MCV 84fl,MCHC 33%,骨髓增生减低,巨核细胞减少,粒系及红系细胞比例正常,淋巴细胞占42%,首选的治疗是

A.铁剂

B.睾丸酮

C.糖皮质激素

D.免疫抑制药

E.叶酸及维生素B12

参考答案:B。该患者全血细胞减少,骨髓增生减少,结合其他症状和体征,考虑为慢性再生障碍性贫血,应用雄激素治疗。

32.患者,男性,45岁,体型肥胖,无“三多一少”症状,空腹血糖6.0mmol/L(108mg/dl),空腹尿糖阴性,餐后2h血糖13mmol/L(234mg/dl),尿糖(++)。此患者首选的治疗方案是

A.胰岛素

B.饮食控制+胰岛素

C.口服降糖药+胰岛素

D.饮食控制+运动疗法+胰岛素

E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药

参考答案:E。患者餐后2h血糖高于ll.1mmol/L,尿糖阳性,诊断为糖尿病。因患者肥胖、少症状,选E。

33.患者,男性,60岁,昨日受凉后发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸l8/min;听诊肺部少量湿哕音;X线胸透示:肺纹理增粗。正确的护理目标是

A.2d内护士协助病人体温维持在38℃以下

B.2d内在护士指导下病人体温维持在38℃以下

C.2d内病人体温维持在38℃以下

D.2d内在降温措施辅助下病人体温维持在38℃以下

E.2d内在降温措施辅助下病人体温维持正常

参考答案:D。考虑病人为肺炎,体温高热,受疾病自身病程影响,必须辅以降温措施才能将体温降至38℃以下。

34.风湿性瓣膜病患者,因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗,护理预防的重点是

A.低钾血症

B.高钠血症

C.低钠血症

D.高钾血症

E.低镁血症

参考答案:A。噻嗪类利尿药是排钾利尿药,应用噻嗪类利尿药治疗时,应特别注意预防低钾血症。

35.患者,男性,40岁,因胃溃疡大出血而入院,病人较虚弱,血红蛋白60g/L,医嘱输血200ml,当输血loml左右时,病人诉说头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,护士处理不妥的是

A.立即停止输血,与医生联系

B.保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验

C.静脉注射10%葡萄糖酸钙l0ml

D.热水袋敷双侧肾区

E.安慰病人

参考答案:C。该病人头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,提示发生了溶血反应。而静脉注射10%葡萄糖酸钙是枸橼酸钠中毒的处理措施。

36.患者因农药中毒急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是

A.暂停输液,继续吸氧

B.继续吸氧、输液,做好导管固定

C.拔管停止输液、吸氧

D.保留导管暂停吸氧

E.暂停吸氧,继续输液

参考答案:B。患者病情危重,因此在转运过程中各种治疗护理措施不能停。

37.患者,急性感染,入院7d,每天体温波动在37.8~40℃,请判断热型为

A.间歇热

B.弛张热

C.稽留热

D.波浪热

E.不规则热

参考答案:B。弛张热的特点是体温在39.0℃以上,但波动幅度大多24h体温差在>1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。该患者的体温变化特点属于该种。

38.患者,女性,40岁,因严重脑外伤收住院,给评估患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的护理问题是

A.皮肤的完整性受损

B.呼吸道阻塞

C.语言沟通障碍

D.有尿失禁

E.营养缺乏

参考答案:B。应优先解决的护理问题是呼吸道阻塞,因为该问题直接关系到患者的生命体征,因此要优先解决。

39.患者,男性,70岁,脑血管意外,昏迷半年,鼻饲供给营养,护理操作中,不正确的是

A.每天做口腔护理2~3次

B.注人流质或药物前要检查胃管是否在胃中

C.每次鼻饲间隔时间不少于2h

D.所有灌注物品应每天消毒一次

E.胃管应每天更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

参考答案:E。长期鼻饲患者,如鼻饲管为乳胶胃管应每周更换1次,硅胶胃管应每月更换1次。

40.患者,男性,20岁,双上肢严重烧伤,创面湿润,最佳的处理方法是

A.局部按摩

B.红外线照射

C.湿冷敷

D.湿热敷

E.放置热水袋

参考答案:B。因该病人局部有创面,因此宜用红外线照射。

41.患者,女性,22岁,误服1059农药,来院急诊,洗胃清除毒物应禁的洗胃液是

A.温开水

B.1:15000~1:20000高锰酸钾

C.2%~4%碳酸氢钠

D.0.9%生理盐水

E.1%盐水

参考答案:B。1605、1059、4049(乐果)的洗胃溶液:2%~4%碳酸氢钠。禁忌药物:高锰酸钾。

42.患者,男性,55岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,护士应提供的补偿系统是

A.全补偿系统

B.部分补偿系统

C.支持系统

D.教育系统

E.辅助系统

参考答案:A。奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了三种护理补偿系统:①全补偿系统:病人完全没有自理能力,需要护理给予全面帮助,满足基本需要。②部分补偿系统:病人自理能力部分缺陷,需护理给予适当帮助。护士和病人均需参与自理活动。护士一方面帮助补偿病人的自理缺陷,另一方面通过健康教育,发挥病人的主动性,帮助其提高自理能力。③支持教育系统:当病人通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时,护士需为病人提供教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。

43.患者,男性,82岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给予吸氧后送诊。接诊后正确的处理是

A.到隔离门诊就诊

B.提前就诊

C.立即送抢救室

D.按挂号顺序就诊

E.配合医生进行抢救

参考答案:B。一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对病人,扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理。

44.患者,男性,68岁,因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,病人时常伤心流泪。护士与病人沟通,正确的方法是

A.与其聊天

B.通知家属

C.问其流泪原因

D.讲述自己的事情

E.给予安慰

参考答案:E。护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言,注意语言的艺术,注意情感交流。

45.患者,女性,30岁,拟行剖宫术,护士为其导尿插管,遭到拒绝,此时护士的正确做法是

A.患者自行排尿,解除膀胱压力

B.请示护士长改用其他办法

C.耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡

D.请家属协助劝说

E.报告医生择期手术

参考答案:C。此时护士应耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡,消除患者的顾虑,配合治疗。

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46.患儿,l岁,因支气管肺炎入院,T 39.7℃,P 122/min,呼吸25/min。医嘱:青霉素40万U,im,Qid;维生素C 0.29,止咳糖浆5ml,口服,Tid,青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择在

A.臀大肌

B.三角肌

C.三角肌下缘

D.臀中、小肌

E.股外侧肌

参考答案:D。臀中肌、臀小肌位于臀部外上方,位于髂嵴、髂前上棘和股骨大转子形成的三角区域内。此处,血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故目前使用日趋广泛。2岁以下婴幼儿因臀大肌尚未发育好,应首选臀中肌、臀小肌注射。

47.患者,女性,68岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。该患者压疮的临床分期是

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

参考答案:E。压疮分为4期。①Ⅰ期:淤血红润期,局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期:炎性浸润期,受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。③Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大,破溃,并有黄色液体的渗出,有感染的发生,形成溃疡,病人的疼痛感加剧。④Ⅳ期:坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味,易造成全身的感染,甚至危及生命。此病人出现皮下组织感染、坏死,正确答案应为E。

48.患者,女性,45岁。下班后感到心慌,数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是

A.二联律

B.三联律

C.脉律异常

D.间歇脉

E.脉搏短绌

参考答案:B。每隔1个正常搏动后出现l次期过早搏动,称二联律;每隔2个正常搏动后出现l次期过早搏动称三联律;间歇脉是在一系列正常均匀的脉搏中出现1次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的代偿性间歇;绌脉(脉搏短绌)是在同一单位时间内脉率少于心率,称绌脉。脉搏细速、极不规则,听诊时心律完全不规则,心律快慢不一,心音强弱不等。正确答案为B。

49.患者,男性,59岁,患有慢性胃溃疡。近日胃部疼痛,大便颜色发黑。医生拟为患者隐血试验。3d内患者禁吃的食物是

A.大米稀饭

B.面包

C.鸡蛋

D.瘦肉

E.豆腐

参考答案:D。潜血试验忌食易造成潜血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故正确答案为D。

50.患者,男性,72岁,癌症晚期病情加重,怨恨家属照顾欠周到,要求停止治疗。患者的心理反应属于

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

参考答案:B。临终病人通常经历五个心理反应阶段:①否认期:病人其心理反应是拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制,它可减少不良信息对病人的刺激,是心理表现第一期。②愤怒期:病人常表现为生气与激怒,往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄,以弥补内心的不平。③协议期:病人接受临终事实。此期病人变得和善,能积极配合治疗。④忧郁期:病人产生很强烈的失落感。出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。⑤接受期:为临终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实,病人喜欢独处,睡眠时间增加,静等死亡的到来。该病人表现为愤怒期。

51.患者,男性,28岁,在旅游途中,因为甲型肝炎住院,患者欲写信通知家人,其信件的消毒方法是

A.喷雾法

B.熏蒸法

C.高压蒸气灭菌法

D.擦拭法

E.紫外线照射法

参考答案:B。不耐湿、不耐高温的物品消毒应选用熏蒸法。

52.患者,女性,55岁,心力衰竭,医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射。注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,其可能的原因是

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头穿过血管壁

D.针头斜面一半在管腔外

E.针头完全阻塞

参考答案:D。注射部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血其原因是针尖斜面紧贴血管壁;针尖滑出血管外或针梗阻塞挤压输液管无回血;针尖斜面一半在血管内,一半在外注射部位逐渐肿胀、疼痛,可有回血;此病人局部肿胀、疼痛,抽有回血,因此答案为D。

53.患者,男性,70岁,有冠心病史,可疑 直肠癌,准备进行直肠指检,宜采用的体位是

A.仰卧位

B.蹲位

C.侧卧位

D.截石位

E.俯卧位

参考答案:C。直肠指检,采用侧卧位为宜,以暴露肛门,放松局部肌肉,便于检查。

54.患者,女性,26岁。肠痉挛、疼痛难忍,缓解疼痛可用

A.腹部放置热水袋

B.腹部放置冰袋

C.腹部行热湿敷

D.腹部红外线照射

E.热坐浴

参考答案:A。热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛,减轻腹痛。

55.患者,男性,60岁,肺炎治愈出院,对其病床单位的处理不妥的是

A.被套、大单等拆下后送洗

B.便盆浸泡于消毒液中

C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6h

D.立即铺暂空床

E.床及床旁桌、椅用消毒液擦拭

参考答案:D。D不妥,暂空床供新入院病人或暂时离床活动的病人使用。

56.患者,男性,56岁,诊断为中晚期食管癌,患者情绪低落,护士与其交流应特别注意语言的

A.教育性

B.科学性

C.规范性

D.安慰性

E.礼貌性

参考答案:D。因病人情绪低落,护士与病人交流时,应特别注意语言的安慰性,要采取理解、同情的态度,经常陪伴在病人身旁,多运用非语言交流。

57.患者,女性,45岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定,术前准备已完成,但病人仍焦虑不安,忧郁不定。提示患者未被满足的需要是

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

参考答案:B。马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次,由低到高依次为:①生理的需要:个体生存所必须的最基本的需要。②安全的需要:个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。③爱与归属的需要:个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱,与他人友好相处。④尊重的需要:有自尊、被尊重和尊重他人的需要。⑤自我实现的需要:个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥,实现自己的理想。此题正确答案为B。

58.患者,女性,50岁,近日来总是便秘,护士嘱其多吃水果,帮助通便。水果中具有通便作用的营养素是

A.糖类

B.纤维素

C.维生素C

D.蛋白质

E.胶原物质

参考答案:B。纤维素的作用:①有助于肠内大肠埃希菌合成多种维生素。②纤维素比重小,体积大,在胃肠中占据空问较大,使人有饱食感,有利于减肥。③纤维素体积大,进食后可刺激胃肠道,使消化液分泌增多和胃肠道蠕动增强,可防治便秘。④高纤维饮食可通过胃排空延缓、肠转运时间改变、可溶性纤维在肠内形成凝胶等作用而使糖的吸收减慢。亦可通过减少肠激素如抑胃肽或胰升糖素分泌,减少对胰岛β细胞的刺激,减少胰岛素释放与增高周围胰岛素受体敏感性,使葡萄糖代谢加强。

59.患者,女性,60岁,因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。病室环境的管理特别应注意

A.适宜的温、湿度

B.适当绿化

C.加强通风

D.光线适宜

E.保持安静

参考答案:A。呼吸机辅助呼吸病人的病室环境应注意保持适宜的温和湿度。

60.患者,女性,58岁,因“急性心肌梗死”入院治疗。病情稳定后,患者依赖性增强,自己能做的事也要别人代劳,该患者使用的心理防卫机转是

A.否认

B.退化

C.压抑

D.转移

E.升华

参考答案:B。心理防卫机转渊源于心理学大师弗洛伊德的学说。指人们在应付挫折情境时,为防止或降低焦虑与压力所采取的一些习惯性的适应行为。常见的心理防卫机转约有二十多种,诸如:压抑作用、克制作用、退化作用、仿同作用、投射作用、合理化作用、升华作用、转移作用、解离作用、幻想作用、利他施善行为等。其中退化作用是指个人将自己的行为改以较幼稚的方式表达出来,籍以暂时获得安全、满足以消除焦虑的痛苦的历程。

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61.加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞,病人应采取的卧位是

A.右侧卧位,头高脚低

B.左侧卧位,头高脚低

C.端坐位,双腿下垂

D.左侧卧位,头低脚高

E.右侧卧位,头低脚高

参考答案:D。发生空气栓塞,此时病人应采取左侧、头低脚高位,使气体浮向右心室心尖部,避开肺动脉入口。

62.患者,女性,26岁,股骨损伤,护士协助其洗发时水温宜为

A.40~45℃

B.24~40℃

C.36~40℃

D.18~22℃

E.50~52℃

参考答案:A。洗发时水温为40~45℃。

63.患者,女性,59岁,因术前焦虑,夜间失眠,医嘱给予10%水合氯醛20ml,保留灌肠,操作错误的是

A.嘱病人先排尿、排便

B.取左侧卧位

C.插入肛管10~15cm

D.液面距肛门>30cm

E.保留溶液1h以上

参考答案:D。D错误,为了延长保留时间,保证治疗效果,保留灌肠压力不应过大,因此液面距肛门本文导航第1页A1~A2型题第2页A1~A2型题第3页A1~A2型题第4页A1~A2型题第5页A1~A2型题第6页A1~A2型题第7页A3~A4型题第8页A3~A4型题第9页A3~A4型题第10页A3~A4型题第11页专业实务特色试题第12页各类常见疾病试题第13页重难点打包下载第14页护士资格考试真题

76.患儿,5岁,尿频、尿急、尿痛2d,门诊以急性泌尿道感染收入院,患者现存的护理问题是

A.排尿异常

B.有感染的危险

C.体液过多

D.有体液过多的危险

E.体温过高

参考答案:A。患儿尿频、尿急、尿痛,故现存的护理问题为排尿异常。

77.患者,肛门周围脓肿手术切开引流术后当日,伤口疼痛,夜间不能入睡。采取的护理措施中不正确的是

A.适当使用止痛药

B.温水坐浴

C.涂敷消炎止痛软膏

D.伤口内填塞敷料

E.局部热敷

参考答案:D。伤口内填塞敷料不但不能止痛,还会导致引流不畅,影响愈合。

78.患者,男性,60岁,意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉搏细速,现场急救应首先采取的措施是

A.固定骨折

B.输液

C.止血

D.止痛

E.立即转送

参考答案:C。病人出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克的症状,应首先止血。

79.患者,男性,50岁,左侧胸壁刺伤后,呼吸困难,发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场抢救首先为

A.封闭伤口

B.取平卧位

C.取坐位

D.嘱深呼吸

E.呼救

参考答案:A。开放性气胸胸腔与大气直接相通,病人进行性呼吸困难,必须立即封闭伤口,变为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理。

80.患者,男性,35岁,因输尿管结石收住院。当肾绞痛发作时,最重要的措施是

A.大量引水

B.应用抗生素

C.解痉止痛

D.准备手术治疗

E.嘱病人进行跳跃运动

参考答案:C。肾绞痛为结石刺激输尿管黏膜,引起痉挛所致,疼痛剧烈,无法自行缓解。

81.患者,男性,35岁。因严重贫血需输血治疗,不利于防范医疗事故的操作是

A.对供血者血液按规定进行严格抗原抗体检测

B.输血前查血型并进行交叉配血实验

C.输血前与病人签订输血协议

D.输血时严格查对制度

E.输血后马上整理用物,输血袋与输血器按医疗垃圾处理

参考答案:E

82.患者,男性,38岁,二尖瓣置换术后第4天,各项生命体征正常,神志清醒,语词清晰,情绪平稳,应采用的护患关系模式是

A.主动—被动型

B.指导—合作型

C.指导—被动型

D.被动—主动型

E.共同参与型

参考答案:B

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(83~84题共用题干)

患者,男性,80岁。与儿子同住,能料理家务,参加社区活动。近日一牌友中风,故在儿子陪同下来院体检。结果示高血压病、高脂血症,拟接受药物治疗

83.根据患者的年龄,其目前处于

A.老年期

B.老老期

C.长寿期

D.轻老期

E.高寿期

参考答案:A

84.患者目前面临的主要健康问题是

A.适应退休后的生活

B.慢性病的管理

C.实现自我完善

D.满足心理需求

E.接受临终的现实

参考答案:B

(85~87题共用题干)

患者,淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急、咳铁锈色痰,护理体检左下肺有实变体征及湿啰音

85.治疗用药应首选

A.青霉素

B.地塞米松

C.安乃近

D.棕色合剂

E.氨茶碱

参考答案:A。患者出现肺炎症状,应选用抗生素治疗。

86.患者虽经抗感染及一般对症治疗,但仍未有明显好转。为防止病情恶化,应特别注意观察

A.体温变化

B.血压变化

C.呼吸系统症状变化

D.肺部体征变化

E.血液中WBC的变化

参考答案:B。应特别注意观察血压变化,以便及时发现休克。

87.若发生感染性休克,下列休克治疗的非必须药物是

A.硝酸甘油

B.低分子右旋糖酐

C.5%碳酸氢钠

D.多巴胺

E.氢化可的松

参考答案:A。硝酸甘油为血管扩张药,非感染休克治疗所必需。

(88~89题共用题干)

患者,女性,34岁,血红蛋白量40g/L,白细胞计数2.5×109/L,血小板计数20×109/L,无肝、脾大及淋巴结肿大

88.最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.慢性失血

E.急性白血病

参考答案:C。再生障碍性贫血的主要临床表现为贫血进行性加重,出血,感染,肝、脾、淋巴结多无肿大。血象呈正细胞贫血,全血细胞减少。

89.该患者贫血程度较重,给予丙酸睾丸酮治疗,该药的正确使用方法是

A.该药吸收快,需要深部肌内注射

B.如用药l个月见效,即可停药

C.该药不良反应较少,用量可以适当加大

D.长期用药,肝功能不受损害

E.需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块

参考答案:E。丙酸睾丸酮为油剂,需深层注射;由于吸收慢,注射部位易发生肿块,要经常检查注射部位,发现硬块要及时理疗。

(90~92题共用题干)

患者,女性,35岁,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿药后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律或三联律

90.首先应采取的护理措施是

A.卧床休息,给氧

B.补充钾、钠盐

C.加用血管扩张药

D.立即停用洋地黄

E.静脉注射高渗葡萄糖液

参考答案:D。患者用洋地黄和利尿药后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律或三联律,这是洋地黄中毒的表现,需立即停用洋地黄类药、停用排钾利尿药、积极补充钾盐、纠正心律失常。

91.其次应注意补充的药物是

A.硫酸镁

B.钾盐及苯妥英钠

C.氯化钙

D.碘剂

E.高渗葡萄糖

参考答案:B。患者用洋地黄和利尿药后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律或三联律,这是洋地黄中毒的表现,需立即停用洋地黄类药、停用排钾利尿药、积极补充钾、纠正心律失常。

92.患者的饮食护理不妥的是

A.低盐

B.富含维生素

C.适量纤维素

D.高热量

E.少量、多餐

参考答案:D。心力衰竭患者给予高热量的饮食会增加心脏负担,不利于康复。

(93~95题共用题干)。

某慢性肾炎病人,农民,文盲。血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(+++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L

93.该病人饮食宜选用

A.低盐、高蛋白

B.低盐、正常量优质蛋白

C.低盐、低量优质蛋白

D.低蛋白、不限盐

E.高蛋白、不限盐

参考答案:B。此病人水肿明显,蛋白尿严重,所以应给低盐,正常量优质蛋白饮食免加重水钠潴留,减轻肾负担。

94.住院1个月后症状消失拟出院,健康教育中不妥的是

A.不可以下地干活

B.遵医嘱坚持服药

C.加强锻炼提高抵抗力

D.禁烟酒

E.预防呼吸道感染

参考答案:C。慢性肾炎患者如无明显水肿或高血压可坚持上班,但不能从事重体力劳动,避免劳累。

95.与该患者沟通中可以给对方提供思考和调适的机会是

A.沉默

B.微笑

C.抚摸

D.倾听

E.提问

参考答案:A。

(96~98题共用题干)

患者,女性,25岁,因甲状腺功能亢进人院。经术前准备后,在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术,术后返回病房

96.如发生甲状旁腺损伤,不正确的护理是

A.大量进食瘦肉蛋黄乳品

B.口服葡萄糖酸钙

C.每周测定血钙或尿钙

D.发作时静脉注射钙

E.做好心理护理

参考答案:A。宜进高钙、低磷饮食,不宜进食肉类、乳品、蛋黄及菜花等食,上述食品会影响钙的吸收。

97.手术后,床边准备的急救物品中,最重要的是

A.气管插管

B.气管切开包

C.氧气装置

D.吸痰设备

E.急救药品

参考答案:B。甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难,紧急时需做气管切开。

98.术后不妥的护理措施是

A.取半卧位

B.注意观察生命体征变化

C.注意服用复方碘化钾

D.保持呼吸道通畅

E.引流管72h后拔除

参考答案:E。术后24~48h,待渗血引出后即可拔除引流管。

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(99~100题共用题干)

34岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过l26/min,呼吸24/min,夜间常因胸闷、憋气而到窗口呼吸新鲜空气。听诊有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭

99.为预防妊娠期问发生心力衰竭,应避免的事项是

A.按时产前检查

B.避免情绪激动

c.妊娠4个月后,限制食盐摄入

D.临产后人院

E.预防感染,避免去人多地方

参考答案:D。为避免心力衰竭,应提前2~3周入院待产。

100.为预防分娩期间发生心力衰竭,应避免的事项是

A.密切观察产程进展

B.指导产妇屏气用力,缩短产程

C.取半卧位

D.吸氧

E.胎儿娩出后,腹部立即放沙袋

参考答案:B。产妇屏气用力会诱发心力衰竭。

(101~102题共用题干)

患儿,4岁,活泼健壮,近两天受凉感冒,体温在38.5℃,比他平时的体温高出2℃

101.该患儿发热应给予的宜适饮食是

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.低蛋白质饮食

参考答案:C。发热患儿应给予清淡、易消化,高营养半流质饮食。

102.患儿输液完毕拔针时穿刺部位不易止血,可能缺乏的营养素是

A.维生素E

B.维生素K

C.维生素B12

D.维生素D

E.维生素C

参考答案:B。维生素K又称凝血维生素。一种由萘醌类化合物组成的能促进血液凝固的脂溶性维生素,病人会因维生素K的缺乏而凝血时间延长。

(103~105题共用题干)

患者,男性,45岁,右胸被刀刺伤半小时,呼吸困难,烦躁不安,出冷汗。检查:脉搏96/min,血压80/60mmHg,口唇发绀,气管左移。胸骨右缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术

103.首先采取的急救措施是

A.输血、输液

B.封闭胸部伤口

C.排痰、吸氧

D.镇静、止痛

E.胸腔穿刺抽气

参考答案:B。开放性气胸因胸腔与大气直接相通,出现纵隔摆动,极易导致休克和严重缺氧,首要的急救措施是封闭胸部伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理。

104.闭式胸膜腔引流装置的连接,错误的是

A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

B.长玻璃管插入液面下3cm

C.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度

D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接

E.水封瓶低于胸腔出口60cm

参考答案:D。胸腔引流管与短玻璃管上端相接,不但起不到引流气体的作用,反而会形成张力性气胸,发生严重危险。

105.闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,此时首先应采取的措施是

A.立即报告医生

B.重新更换水封瓶

C.将胸腔导管反折捏紧

D.嘱病人屏气

E.拔除胸腔导管

参考答案:C。将胸腔导管反折捏紧是为了防止变为开放性气胸,发生严重危险。

(106~108题共用题干)

患者,女性,45岁,急性肺炎,医嘱给予青霉素治疗

106.护士给病人做青霉素皮试前首先要了解的情况是

A.用药史

B.家族史

C.过敏史

D.注射部位

E.皮试剂量

参考答案:C。护士给病人做青霉素皮试前首先要了解过敏史,如有青霉素过敏史者则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。

107.病人出现过敏性休克时,护理的关键措施是

A.按医嘱注射尼可刹米

B.协助行气管切开

C.应用人工呼吸机

D.按医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素lml

E.氧气吸入

参考答案:D。肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生兴奋α和β型效应,对心脏β1受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α受体兴奋,可使皮肤、黏膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。

108.皮试后如发生过敏性休克,最早出现症状是

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.泌尿系统症状

E.神经系统症状

参考答案:A。青霉素过敏性休克的特点是反应迅速、强烈、消失快。最早见的症状是皮肤瘙痒、胸闷、气促,还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;意识丧失、大小便失禁、抽搐等。

(109~110题共用题干)

患者,男性,伤寒症。入院数天来体温持续在39~40℃,护士遵医嘱为病人灌肠降温

109.灌肠时,肛管插入深度及液体保留的时间为

A.5~10cm,10~15min

B.7~locm,30min

C.7~10cm,l0~15min

D.10~15cm,30min

E.15~20cm,l0~l5min

参考答案:B。降温灌肠用28~32℃生理盐水,肛管插入肛门7~10cm,灌后保留30min,排便后30min测量体温。

110.灌肠液量和液面距肛门的距离应是

A.200ml,本文导航第1页A1~A2型题第2页A1~A2型题第3页A1~A2型题第4页A1~A2型题第5页A1~A2型题第6页A1~A2型题第7页A3~A4型题第8页A3~A4型题第9页A3~A4型题第10页A3~A4型题第11页专业实务特色试题第12页各类常见疾病试题第13页重难点打包下载第14页护士资格考试真题

(1 1 1~1 12题共用题干)

患者,男性,71岁,肺癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗

111.患者沐浴宜选择的方法是

A.淋浴

B.盆浴

C.床上擦浴

D.热坐浴

E.日光浴

参考答案:C。床上擦浴的适应证是:使用石膏、牵引和必须卧床、衰竭及无法自行沐浴的病人,此患者宜进行床上擦浴。

112.预防压疮的护理措施不妥的是

A.经常给病人更换体位,至少2h翻身一次

B.在身体空隙处垫橡胶气圈

C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激

D.定期用50%的酒精按摩骨隆突处

E.做到“五勤”

参考答案:B。预防褥疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用橡皮气圈,因用气圈反而影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。可选其他支持物。

(113~114题共用题干)

患者,女性,30岁,lod前脚趾被玻璃划伤,近2天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院

113.接诊护士应采用的隔离方法是

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.呼吸道隔离

D.接触性隔离

E.保护性隔离

参考答案:D。此病人出现的是破伤风的症状,因此对其采取接触性隔离。

114.患者被服的处置正确的是

A.先消毒,后清洗

B.先清洗,后消毒

C.先灭菌,再清洗

D.先清洗,再放日光下曝晒

E.先放日光下曝晒,然后清洗

参考答案:C。此病人出现的是破伤风的症状,因此对其使用过的被服,正确的处置是先灭菌,再清洗,以免交叉感染。

(115~118题共用题干)

患儿,男性,ll个月,不慎被开水烫伤,左上肢、躯干部、双侧臀部为大面积烫伤

115.对危重病人采取分级护理制度的意义是

A.保证病人安全

B.避免事故发生

C.提高护理质量

D.密切护患关系

E.保证充足物资处于备用状态

参考答案:C。对危重病人采取分级护理制度可提高护理质量。

116.根据病房管理制度,可以探视的病区是

A.婴儿室

B.隔离室

C.无菌护理室

D.监护室

E.普通病室

参考答案:E。普通病室可以探视,而为了防止交叉感染,避免影响病人休息和护理工作,其他病室不宜探视。

117.根据患儿病情应给予的护理等级是

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.个案护理

参考答案:A。特级护理适用对象:病情危重,需要随时观察进行抢救者;一级护理适用对象:绝对卧床休息者,如大手术后,休克,昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿;二级护理适用对象:生活不能自理者,大手术后病情稳定,年老体弱,幼儿等;三级护理适用对象:生活基本自理。

118.患儿病情危重护理观察病情的要求是

A.设立24h专人护理

B.每l5~30min巡视一次

C.每l~2h巡视一次

D.5~10min巡视一次

E.每日4次

参考答案:A。病情危重需随时观察病情变化应给予特级护理,需专人24h护理,严密观察生命体征变化。制定护理计划,执行各项诊疗及护理措施,填写各项记录。备齐抢救药品和物品。做好基础护理,防止并发症。

(119~120题共用题干)

患者,男性,50岁,主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫,呼吸音粗糙,体温38.5℃

119.属于客观资料的信息是

A.头痛

B.体温38.5℃

C.乏力

D.全身酸痛

E.恶心

参考答案:B。体温38.5℃是通过体温计测量得到的,属于客观资料。

120.患者的主要资料内容是

A.病人的文化程度和职业

B.病人的既往病史和家庭史

C.此次发病的诱因和症状

D.病人的生活状况和自理程度

E.心理和社会状况

参考答案:C。该内容反映的是病人本次患病的主要症状和体征,没有既往疾病史等情况。

(121~123题共用题干)

患者上颌窦癌术后,3个月后癌转移,口腔内有脓性分泌物,细菌培养结果为铜绿假单胞菌感染

121.口腔护理时应选用的漱口液是

A.1%~4%碳酸氢钠

B.0.1%醋酸

C.等渗盐水

D.1%~3%过氧化氢溶液

E.朵贝尔液

参考答案:B。0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染。

122.口腔护理后,用物的正确处理方法是

A.过氧乙酸浸泡后清洗

B.高压灭菌后再清洗

C.先刷洗干净再消毒

D.日光下曝晒后清洗

E.使用1次性用物及时弃去

参考答案:A。铜绿假单胞菌感染的护理后的用物应遵循先消毒再清洗,再消毒的原则,因此可用过氧乙酸浸泡后再清洗。

123.擦拭口腔后棉球的处理方法

A.消毒液浸泡后弃去

B.日光下曝晒后弃去

C.丢人污物桶后再集中处理

D.撒上漂白粉后弃去

E.送焚烧炉焚烧

参考答案:E。燃烧法适用于特殊感染等敷料的处理,而绿脓杆菌感染为特殊性感染,因此用过的敷料选择焚烧。

(124~126题共用题干)

患者,女性,26岁,因流行性感冒、头晕、发热、体温39.8℃来院就诊

124.关于发热宜采取的护理措施是

A.降低室温

B.头部置冰袋

C.足下放热水袋

D.乙醇擦浴

E.温水擦浴

参考答案:D。患者有高热应迅速进行全身降温,最快速的方法是酒精擦浴。

125.该措施的目的主要作用机制是

A.收缩脑血管,减轻头晕

B.降低头部温度,保护脑细胞

C.促进血管扩张,增加散热

D.松弛肌肉,降低体温

E.保暖

参考答案:D。根据患者的情况可判断患者的目前主要护理问题是高热,因此首要的措施是降温。

126.操作中应注意的问题是

A.室温不可低于l8℃

B.冰块融化后及时更换

C.热水袋温度不超过50℃

D.擦浴后30min为病人测量体温

E.温水浴水温27~37℃

参考答案:D。为该患者行乙醇或温水擦浴后应隔30min再为病人测量体温,才能反映患者真实的体温情况。

(127~128题共用题干)

患者,男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发性加重,伴呕吐,体温升高,被诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术治疗,置管中心静脉压监测

127.术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,精神萎靡,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流少,中心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生的问题是

A.空气栓塞

B.低血糖症

C.导管移位

D.导管败血症

E.急性胰腺炎复发

参考答案:D

128.此时正确的处理措施是

A.全身应用降温药

B.更换穿刺部位敷料

C.拔除导管并将管端送细菌培养

D.改用抗生素

E.继续观察病情、待其自愈

参考答案:C

(129~131题共用题干)

患者,男性,42岁。因十二指肠溃疡急性穿孔,在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室。查体:体温38℃,脉搏90/min,血压105/75mmHg。腹腔引流管接引流袋,流出淡红色血性液50ml。术后给予禁食、输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗

129.术后6小时内应采取的体位是

A.平卧位

B.半卧位

C.中凹位

D.低斜坡位

E.去枕平卧位

参考答案:A

130.停止胃肠减压的主要依据是

A.术后2~3天

B.腹胀消失

C.肛门排气

D.出现肠鸣音

E.吸出胃液减少

参考答案:C

131.术后第7天,患者进食后15min出现腹胀、肠鸣、恶心呕吐、心慌、大汗和头晕,首先考虑的并发症是

A.胃出血

B.输出段梗阻

C.输入段梗阻

D.倾倒综合征

E.十二指肠残端破裂

参考答案:D

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(132~133题共用备选答案)

A.宫颈口关闭,子宫接近正常大小

B.宫颈口扩张,子宫小于孕周

C.宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小

D.宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠物尚未排出

E.连续自然流产3次或以上

132.先兆流产的表现是

参考答案:D。A为完全流产,B为完全流产,C为难免流产,E为习惯流产。

133.难免流产的表现是

参考答案:C。A为完全流产,8为完全流产,D为先兆流产,E为习惯流产。

(134~135题共用备选答案)

A.12~24h

B.24~48h

C.48~72h

D.2~4周

E.4~8周

134.小儿受结核感染至出现PPD阳性反应的时间是

参考答案:E

135.观察PPD试验结果的时间为

参考答案:C。将0.1ml(内含结核菌素5单位)PPD于左前臂掌侧中下l/3处皮内注射,形成6~10mm的皮丘,48~72h观察结果。

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什么是考试涉及的各类常见疾病呢?是指在临床工作初期的护士,护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版(ICD-10)。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时,这些疾病将作为试题的重要信息出现。

以下所列为可能在考查中出现的疾病。

1.循环系统疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。

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2.消化系统疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道姻虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。

2018护士资格证考试急性阑尾炎试题及答案(共7套)
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182018护士资格证考试试题:消化性溃疡答案(18)20题
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242018护士资格证考试试题:消化性溃疡答案(24)20题
252018护士资格证考试试题:消化性溃疡答案(25)20题
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62018护士资格证考试试题:口炎答案(6)100题
72018护士资格证考试试题:口炎答案(7)100题
82018护士资格证考试试题:口炎答案(8)100题
92018护士资格证考试试题:口炎答案(9)100题
102018护士资格证考试试题:口炎答案(10)100题
112018护士资格证考试试题:口炎答案(11)100题
122018护士资格证考试试题:口炎答案(12)86题
132018护士资格证考试试题:口炎答案(13)101题
142018护士资格证考试试题:口炎答案(14)42题
152018护士资格证考试试题:口炎答案(15)17题
162018护士资格证考试试题:口炎答案(16)95题
172018护士资格证考试试题:口炎答案(17)110题

3.呼吸系统疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支气管炎)、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸(含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。

1护士资格考试涉及的常见疾病:呼吸系统疾病试题及答案(1)
2护士资格考试涉及的常见疾病:呼吸系统疾病试题及答案【A型题50题】
3护士资格考试涉及的常见疾病:呼吸系统疾病试题及答案【A型题20题】

4.传染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。

1护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(1)
2护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(2)
3护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(3)
4护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(4)
5护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(5)
6护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(6)
7护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(7)
8护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(8)
9护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(9)
10护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(10)
11护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(11)
12护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(12)
13护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(13)
14护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(14)
15护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(15)
16护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(16)
17护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(17)
18护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(18)
19护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(19)
20护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(20)
21护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(21)
22护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(22)
23护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(23)
24护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(24)
25护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(25)
26护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(26)
27护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(27)
28护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(28)
29护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(29)
30护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(30)
31护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(31)
32护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(32)
33护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(33)
34护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(34)
35护士资格考试涉及的常见疾病:传染病试题及答案(35)

5.皮肤和皮下组织疾病,包括:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性琳巴管炎和琳巴结炎。

1护士资格考试涉及的常见疾病:皮肤和皮下组织疾病试题及答案(1)
2护士资格考试涉及的常见疾病:皮肤和皮下组织疾病试题及答案(2)
3护士资格考试涉及的常见疾病:皮肤和皮下组织疾病试题及答案(3)
4护士资格考试涉及的常见疾病:皮肤和皮下组织疾病试题及答案(4)
5护士资格考试涉及的常见疾病:皮肤和皮下组织疾病试题及答案(5)
6护士资格考试涉及的常见疾病:皮肤和皮下组织疾病试题及答案(6)
7护士资格考试涉及的常见疾病:皮肤和皮下组织疾病试题及答案(7)

6.妊娠、分娩和产褥期疾病,包括:正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。

1护士资格考试涉及的常见疾病:晚期产后出血试题及答案
2护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(1)
3护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(2)
4护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(3)
5护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(4)
6护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(5)
7护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(6)
8护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(7)
9护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(8)
10护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(9)
11护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(10)
12护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(11)
13护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(12)
14护士资格考试涉及的常见疾病:妊娠疾病试题及答案(13)
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16护士资格考试涉及的常见疾病:分娩试题及答案(2)
17护士资格考试涉及的常见疾病:分娩试题及答案(3)
18护士资格考试涉及的常见疾病:分娩试题及答案(4)
19护士资格考试涉及的常见疾病:分娩试题及答案(5)
20护士资格考试涉及的常见疾病:分娩试题及答案(6)
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22护士资格考试涉及的常见疾病:分娩试题及答案(8)
23护士资格考试涉及的常见疾病:分娩试题及答案(9)
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26护士资格考试涉及的常见疾病:产褥期疾病试题及答案(2)
27护士资格考试涉及的常见疾病:产褥期疾病试题及答案(3)

7.起源于围生期的疾病和状态,新生儿与新生儿疾病,包括:正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。

1护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(1)
2护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(2)
3护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(3)
4护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(4)
5护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(5)
6护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(6)
7护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(7)
8护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(8)
9护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(9)
10护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(10)
11护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(11)
12护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(12)
13护士资格考试涉及的常见疾病:新生儿与新生儿疾病试题及答案(13)

8.泌尿生殖系统疾病,包括:肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾病综合征、肾衰竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。

1护士资格考试涉及的常见疾病:泌尿系统疾病试题及答案【A型题13题】
2护士资格考试涉及的常见疾病:泌尿系统疾病试题及答案【B型题9题】

9.精神障碍,包括:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。

10.损伤、中毒,包括:创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。

1护士资格考试涉及的常见疾病:损伤试题及答案(1)
2护士资格考试涉及的常见疾病:损伤试题及答案(2)
3护士资格考试涉及的常见疾病:损伤试题及答案(3)
4护士资格考试涉及的常见疾病:损伤试题及答案(4)
5护士资格考试涉及的常见疾病:损伤试题及答案(5)
6护士资格考试涉及的常见疾病:损伤试题及答案(6)
7护士资格考试涉及的常见疾病:损伤试题及答案(7)

1护士资格考试涉及的常见疾病:中毒试题及答案(1)
2护士资格考试涉及的常见疾病:中毒试题及答案(2)
3护士资格考试涉及的常见疾病:中毒试题及答案(3)
4护士资格考试涉及的常见疾病:中毒试题及答案(4)
5护士资格考试涉及的常见疾病:中毒试题及答案(5)
6护士资格考试涉及的常见疾病:中毒试题及答案(6)
7护士资格考试涉及的常见疾病:中毒试题及答案(7)

11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,包括:腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。

12.肿瘤,包括:原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。

1护士资格考试涉及的常见疾病:肿瘤试题及答案(1)
2护士资格考试涉及的常见疾病:肿瘤试题及答案(2)
3护士资格考试涉及的常见疾病:肿瘤试题及答案(3)
4护士资格考试涉及的常见疾病:肿瘤试题及答案(4)
5护士资格考试涉及的常见疾病:肿瘤试题及答案(5)
6护士资格考试涉及的常见疾病:肿瘤试题及答案(6)
7护士资格考试涉及的常见疾病:肿瘤试题及答案(7)
8护士资格考试涉及的常见疾病:肿瘤试题及答案(8)
9护士资格考试涉及的常见疾病:肿瘤试题及答案(9)
10护士资格考试涉及的常见疾病:肿瘤试题及答案(10)

13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。

1护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案【A型题21题】
2护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案【B型题13题】
3护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(1)
4护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(2)
5护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(3)
6护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(4)
7护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(5)
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10护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(8)
11护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(9)
12护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(10)
13护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(11)
14护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(12)
15护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(13)
16护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(14)
17护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案(15)

1护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(1)
2护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(2)
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10护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(10)
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12护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(12)
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16护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(16)
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18护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(18)
19护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(19)
20护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(20)
21护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(21)
22护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(22)
23护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(23)
24护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(24)
25护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(12)
26护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(13)
27护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(14)
28护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(15)
29护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(16)
30护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(17)
31护士资格考试涉及的常见疾病:免疫试题及答案(18)

14.内分泌、营养及代谢疾病,包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺功能尤进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿童)、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。

15.神经系统疾病,包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。

16.影响健康状态和保健机构接触因素,生命发展保健,包括:计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。

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