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2020年初级护师妇产科护理学练习:外阴、阴道手术病人的护理

分类: 医师  时间: 2022-08-03 21:11:22  作者: 全国等级考试资料网 

第十七章 外阴、阴道手术病人的护理

【例题】患者女,58岁,绝经2年阴道出血,妇科检查:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏I级,为进一步确诊,应选的检查是

A.血CA125测定

B.腹腔镜

C.分段诊刮

D.阴道镜

E.阴道后穹隆穿刺术

『正确答案』C

『答案解析』根据题干描述可知患者可能是子宫内膜癌,子宫内膜癌首选的检查是分段诊断性刮宫(简称分段诊刮)。

【例题】妇科门诊,某已婚妇女自述:近半年来月经提前,经期延长,经量增多,还出现不定时的阴道出血,早晨自己可摸到腹部有一块状物,经妇科检查,一般考虑为

A.子宫颈癌

B.子宫肌瘤

C.卵巢肿瘤

D.子宫内膜癌

E.子宫内膜异位症

『正确答案』B

『答案解析』子宫肌瘤临床表现:月经改变 较大的肌壁间肌瘤使子宫腔变大,子宫黏膜面积随之变大,子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长等,使月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经过多,随肌瘤增大,经期延长。一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时,有持续性或不规则阴道流血,甚至脓血性排液等。腹部肿块。

试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203)]

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【例题】患者女,60岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛,有压迫感。妇科检查中可触及子宫一侧的实性包块,表面不平,结节状,与周围组织有粘连,并伴有消瘦,贫血,水肿,可考虑为

A.子宫肌瘤

B.良性卵巢肿瘤

C.恶性卵巢肿瘤早期

D.恶性卵巢肿瘤晚期

E.子宫内膜异位症

『正确答案』D

『答案解析』恶性卵巢肿瘤早期常无症状,一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾病已至晚期。晚期时肿瘤广泛转移,病人可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期病人出现明显消瘦、贫血、水肿、衰竭等恶病质表现。

【例题】(1~3题共用备选答案)

A.亚甲蓝试验

B.B超检查

C.分段诊断性刮宫

D.腹腔镜检查

E.宫颈刮片细胞学检查

1.子宫肌瘤常采用的检查方法是

『正确答案』B

『答案解析』子宫肌瘤常用的诊断检查方法是B超检查。

2.子宫颈癌常采用的检查方法是

『正确答案』E

『答案解析』子宫颈癌常采用的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。

3.尿瘘常采用的检查方法是

『正确答案』A

『答案解析』亚甲蓝试验:目的在于鉴别病人为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘,并可协助辨别位置不明的极小瘘孔。

【例题】(1~3题共用备选答案)

A.绝经后出现阴道流血

B.继发性渐进性痛经

C.接触性出血

D.不规则阴道流血,经量增多

E.术后7~8天出现阴道流血

1.子宫颈癌的早期表现为

『正确答案』C

『答案解析』子宫颈癌的早期表现为接触性出血。

2.子宫内膜癌的典型症状为

『正确答案』A

『答案解析』子宫内膜癌的典型症状为绝经后出现阴道流血。

3.子宫内膜异位症的典型症状为

『正确答案』B

『答案解析』子宫内膜异位症的典型症状为继发性渐进性痛经。

【例题】最常见的子宫肌瘤是

A.阔韧带肌瘤

B.宫颈肌瘤

C.肌壁间肌瘤

D.浆膜下肌瘤

E.黏膜下肌瘤

『正确答案』C

『答案解析』最常见的子宫肌瘤是肌壁间肌瘤。

【例题】黏液性囊腺瘤多为

A.单侧卵巢,瘤体较大,灰白色,常伴出血和坏死灶

B.中等大小,多发生于单侧卵巢,表面光滑

C.单侧,囊壁光滑,稍厚,灰白色,体积大

D.多为双侧,体积大,生长迅速,预后差

E.单侧圆形,中等大小,表面光滑,壁薄质韧

『正确答案』C

『答案解析』黏液性囊腺瘤:为常见肿瘤,约占卵巢良性肿瘤的20%。多见于30~50岁妇女,常合并妊娠。多为单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大。

【例题】良性卵巢肿瘤中最常见的一种是

A.成熟畸胎瘤

B.无性细胞瘤

C.卵巢上皮性肿瘤

D.纤维瘤

E.卵泡膜细胞瘤

『正确答案』A

『答案解析』成熟畸胎瘤:是最常见的卵巢良性肿瘤。多为囊性,实性不常见,又称皮样囊肿。

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