1.患者女性，49岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是

A.关节保暖

B.关节冷敷

C.因疼痛保持关节持续不动

D.使用复方新诺明口服治疗

E.加强关节运动强度

【答案】A

2.患者男性，60岁，患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是

A.准备除颤器

B.备齐急救药品

C.通知医生

D.安慰病人

E.减慢输液速度

【答案】C

3.患者男性，60岁，患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，第1周末护理措施应该是

A.高热量、高蛋白饮食

B.进食、洗漱由护理人员协助

C.大、小便由人扶到卫生间

D.乙醇湿化给氧

E.床上活动四肢

【答案】B

试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

4.患者男性，60岁，患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次/分到100次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导病人

A.暂停活动

B.绝对卧床

C.深呼吸

D.服用强心药

E.心电监护

【答案】A

5.患者男性，42岁，因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是

A.嘱病人严格卧床休息，头偏向一侧

B.嘱病人禁食

C.立即开放静脉通道补充血容量

D.给病人吸氧

E.心理护理

【答案】C

6.患者女性，51岁，因肝硬化肝性脑病住院，病人淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意

A.禁止从胃肠道补充蛋白质

B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内

C.蛋白质应首选植物蛋白

D.应多饮水，增加食物吸收

E.可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养

【答案】B

7.患者男性，47岁，有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85/50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下25cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是

A.恐惧

B.体液不足

C.活动无耐力

D.有窒息的危险

E.有感染的危险

【答案】B

8.患儿女，1岁，1天前出现发热，T 37.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征，护士采取的不正确的措施是

A.及时吸氧

B.马上药物降温

C.烦躁时可用异丙嗪

D.肾上腺皮质激素雾化

E.随时做好气管切开准备

【答案】B

9.患者女性，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，血气分析结果如下：PaO2 52mmHg，PaCO2 35mmHg，护理人员在进行健康指导时，下列哪项符合长期家庭氧疗原则

A.为防止氧中毒，目前不需要吸氧

B.以循序渐进的原则进行氧疗

C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上

D.休息时不需吸氧

E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上

【答案】E

10.患者男性，50岁，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A.体液过多

B.活动无耐力

C.皮肤完整性受损

D.营养失调：低于机体需要量

E.潜在并发症：肝性脑病

【答案】E