2020年护士执业资格考试专业实务自测题(16)
1、新生儿,女,出生第5天。因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体:T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。 最可能的诊断是
A新生儿水肿
B新生儿红斑
C新生儿寒冷损伤综合征
D新生儿败血症
E新生儿皮下坏疽
2、关于子宫肌瘤的叙述,错误的是
A是一种卵巢激素依赖性肿瘤
B通常分为肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤,黏膜下肌瘤三类
C肌瘤一般呈白色,质软
D肌瘤周围有假包膜覆盖
E是女性生殖器中最常见的良性肿瘤
3、患者葡萄胎清宫术后护士向其介绍术后随访的内容,应除外
A24个月
B6个月
C18个月
D12个月
E3个月
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4、患儿,女,生后7天。诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时,护士应特别注意的是
A保护眼睛
B及时喂养
C监测血压
D保持安静
E皮肤清洁
5、营养不良患儿最早的症状是
A体重、身高
B牙齿、囟门
C运动发育水平
D语言发育水平
E智力发育水平
6、小儿,1岁7个月,乳牙数目估计有
A40cm
B48cm
C30cm
D34cm
E46cm
7、患者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术,术后15天,T管引流液清亮,约200ml/日,无腹痛腹胀,试夹管24~36小时无出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影示胆道通畅,针对患者目前状况可考虑的是
A饮食、睡眠
B腹痛、发热、黄疸
C大便的颜色
D引流口有无渗液
E神志、血压、脉搏
8、男性,30岁,发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是
A保持病室安静
B减少探视
C护理措施要集中进行
D鼻饲流质饮食
E病室遮光
9、患者,女性,47岁。发生糖尿病酮症酸中毒,其呼吸气味呈
A格列波脲
B格列本脲
C二甲双胍
D噻唑烷二酮
Eα-葡萄糖苷酶抑制剂
10、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A回避期
B愤怒期
C默认期
D压抑期
E接受期
11、患者女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现了
A关节脱位
B关节感染
C骨折断端神经损伤
D骨折畸形愈合
E股骨头缺血性坏死
12、适合放置宫内节育器的时间是在月经干净后
A感染
B节育器嵌顿
C节育器异位
D节育器脱落
E子宫癌变
13、深静脉血栓形成的患者,急性期应绝对卧床休息10~14天,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是
A防止血栓脱落
B预防出血
C促进静脉回流
D缓解疼痛
E防止再次血栓形成
14、孕妇,妊娠36周,急诊入院,查体宫口已开,住院处护士应首先做的是
A态度和蔼,劝其耐心等候
B安排患者提前就诊
C定时观察病情
D给予患者镇痛剂
E让患者平卧候诊
15、患者,男性,24岁,因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时,资料最主要的来源是
A资料分为主观资料和客观资料
B要客观记录患者的主述
C主观资料只能由患者本人提供
D客观资料是通过观察和体检等获得的资料
E资料的记录不应带有主观结论
16、患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了
A个体散热受阻
B环境湿度高
C环境温度高
D体内产热过多
E体温调节功能失常
17、某哮喘患者突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。右胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,可能发生了
A呼吸困难
B胸壁伤口处可听到空气出入声
C胸部有捻发音
D伤侧听诊呼吸音加强
E胸部听诊呈鼓音
18、猩红热患儿特有的体征是
A口周苍白圈
B躯体糠皮样脱屑
C皮疹多在发热2天后出现
D疹间无正常皮肤
E多为持续性高热
19、女性,35岁,甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,BP140/90mmHg,诊断为甲亢。 患者的基础代谢率是
A+20%
B+29%
C+30%
D+39%
E+50%
20、患者,男性,54岁,脑出血入院2天。患者浅昏迷,颅内压持续增高,生命体征尚可,心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml,侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是
A密切观察病情变化
B使用降压药
C输血
D手术清除血肿
E使用止血药
21、脑缺血患者使用钙拮抗药的目的应除外
A防止脑血管痉挛
B抑制血小板聚集
C防止心律失常
D阻断自由基危害
E减少钙离子流入脑细胞
22、某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服,在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是
A静脉炎
B粒细胞减少
C肾功能损害
D胃肠道不适
E听神经损伤
23、男性,36岁,大面积烧伤8h,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A半卧位
B头在前,足在后
C头高足低
D头在后,足在前
E头低足高
24、枕骨大孔疝的特征是
A癫痫
B脑疝
C脑缺氧
D颅内血肿
E颅内感染
25、在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写
A有无恶心、呕吐
B有无排便习惯改变及粪便带血
C有无胆囊炎病史
D有无家族史
E有无转移性右下腹痛
26、男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。 此时应首先处理的问题是
A固定骨折
B骨折复位
C止血
D安慰患者
E迅速建立静脉通路
27、类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
A主要侵犯大关节
B属单纯性系统性疾病
C全身游走性疼痛
D关节病变呈对称性病变
E发病者男女比1∶2
28、患者男性,70岁。间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心、呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 上述肠梗阻类型不属于
A黏液血便
B排便里急后重
C便秘与腹泻常交替出现
D腹部包块
E肛门坠涨
29、患者,女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音。有压痛,考虑尿潴留。如果一次性放尿过多,将会发生
A化疗
B综合治疗
C孕激素治疗
D放疗
E手术治疗
30、胎儿娩出后,护士首先采取的措施是
A肌内注射哌替啶
B静脉滴注缩宫素
C立即行剖宫产
D等待其自然分娩
E鼓励产妇进食、休息
参考答案及解析
1-答案:C
患儿全身冰冷,拒奶24小时,查体:T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样,可诊断为新生儿寒冷损伤综合征。
2-答案:C
肌瘤为实质性球形包块,表面光滑,质硬,切面呈灰白色。
3-答案:A
葡萄胎患者应随访两年
4-答案:A
新生儿黄疸光疗时注意灯管与患儿皮肤相距不少于55~60 cm,保护眼睛、肛门和会阴。故选A。
5-答案:A
判断小儿体格发育的主要指标是体重和身高。
6-答案:答案出错
解析出错
7-答案:B
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。T管拔管前1〜2天试行夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可经T管作胆道造影再行处理。故选B。
8-答案:答案出错
解析出错
9-答案:C
双胍类药物通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生降低血糖。磺脲类药物直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素。噻唑烷二酮类药物增加靶组织对胰岛素的敏感性。α-葡萄糖苷酶抑制剂阻碍糖类分解为葡萄糖,延缓葡萄糖吸收。
10-答案:E
接受期是临终的最后阶段,患者情绪稳定,平静地接受即将面临死亡的事实。此时患者喜欢独处,睡眠时间增加。应鼓励家属多陪伴、照顾患者。
11-答案:E
此题属于临床类考题,属于较难类考题。股骨颈骨折(头下型骨折)血运破坏严重,容易发生骨折延迟愈合,甚至不愈合,乃至缺血性骨坏死。而并发关节脱位、神经损伤的几率小。如果患者继发感染,常表现为骨折处红肿疼痛,伴有全身发热等症状。骨折畸形愈合,患者疼痛症状会缓解,不符合本病例的特点。故答案选E。
12-答案:E
宫内节育器是工具避孕的方法之一,是一种安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具。可引起的常见并发症包括感染、节育器嵌顿或断裂、节育器异位、节育器脱落、带器妊娠。
13-答案:A
深静脉血栓形成的患者,急性期禁止按摩患肢,以防血栓脱落。
14-答案:答案出错
解析出错
15-答案:答案出错
解析出错
16-答案:D
当环境温度较高(室温超过35℃)、强辐射热,或气温虽未达高温,但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施,在此环境中劳动到一定时间均可发生中暑。人体散热方式有辐射、蒸发、对流及传导。当环境温度较高,潮温及空气流通不畅,以上4种散热方式均发生障碍时,热量在体内聚集而致中暑。
17-答案:答案出错
解析出错
18-答案:A
此题属于基础类考题,比较简单。皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第1〜2天出现。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小,密集而均匀的点状充血性红疹,手压全部消退,去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹,中毒重者可有出血疹,患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。面部充血潮红,可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白,称“口周苍白圈”。病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显著,称为“草莓舌”。2〜3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,并可有浅表破裂,乳头仍突起,称“杨莓舌”。退疹后一周内开始脱皮,躯干多为糠状脱皮,手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮,甲端皲裂样脱皮是典型表现。
19-答案:D
此题考查基础代谢率的计算方法,基础代谢率=(心率+脉压-111)%,故该患者基础代谢率:(100+140-90-111)%=39%。
20-答案:D
患者颅内压继续增高,CT示血肿较大(幕上者>30ml,幕下者>10ml),侧脑室有扩大征象,应立即手术清除血肿。
21-答案:C
脑缺血患者使用钙拮抗药的目的是防止脑血管痉挛、抑制血小板聚集、阻断自由基危害和减少钙离子流入脑细胞。
22-答案:B
此题属于基础类考题,属于简单题目。甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少,特别是粒细胞缺乏最为严重,多在治疗后2~3个月内出现,也可随时发生;其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疽等;剂量过大可致甲状腺机能低下,表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或黏液性水肿等,停药后可自愈。因此,该患者在服用药物后1~2个月需要观察的主要指标是中性粒细胞水平。
23-答案:B
横卧或头在后,足在前的卧位,以防脑缺血
24-答案:答案出错
解析出错
25-答案:B
根据病人病情,在采集病史时应重点询问,有无排便习惯改变及粪便带血。
26-答案:C
抢救中应优先处理危及生命的紧急情况。
27-答案:D
此题属于临床基础类考题,比较简单。采用排除法。类风湿关节炎病变的典型表现为对称性多关节炎,主要侵犯小关节,女性患者约为男性的3倍。故选D。
28-答案:D
腹部包块不属于直肠癌的临床特点
29-答案:E
手术治疗是治疗早期卵巢肿瘤的首选方法
30-答案:答案出错
解析出错