高血压病人的护理

1、符合高血压诊断标准的血压大于等于

A.140/90mmHg

B.120/75mmHg

C.90/60mmHg

D.150/105mmHg

E.160/90mmHg

『正确答案』A

『答案解析』高血压即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

2、患者女，50岁。最近血压波动在(160～170)/(90～95)mmHg，诊断为高血压，属于

A.舒张期高血压

B.收缩期高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

『正确答案』D

『答案解析』

试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

3、原发性高血压的病因是

A.进食盐量过多

B.周围血管阻力增加

C.动脉粥样硬化

D.在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用

E.精神紧张和劳累过度

『正确答案』D

『答案解析』病因不明，可能因素有遗传、摄入钠盐较多、精神过度紧张、体重超重等。

4、高血压最容易损害的靶器官是

A.心、脑、肝

B.心、脑、肾

C.心、肺、肝

D.心、脑、肺

E.脑、肝、肾

『正确答案』B

『答案解析』高血压并发症：脑、心、肾、眼底血管损伤，出现相应表现。

5、男65岁，高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗，入院前2h因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐、意识模糊，急送医院。查体：急性病容，神志欠佳，呼吸18次/分，血压240/110mmHg，心率90次/分，律齐。你判断该病人出现了

A.心律失常

B.心力衰竭

C.脑出血

D.高血压脑病

E.脑血栓

『正确答案』D

『答案解析』高血压脑病：重症高血压病人易发生。临床表现以脑病症状和体征为特点，严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。

6、患者，女性，42岁，近1年来血压逐渐升高，伴头痛、烦躁、心悸，多汗等，上周出现视物模糊。查体：血压260/130mmHg，心率180/min，心浊音界向左下扩大。该患者的诊断可能是

A.高血压2级

B.高血压3级

C.高血压脑病

D.恶性高血压

E.高血压危象

『正确答案』E

『答案解析』高血压危象：在高血压早期与晚期均可发生。主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。

试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

7、原发性高血压最常见的死亡原因是

A.心律失常

B.尿毒症

C.脑血管意外

D.心力衰竭

E.高血压危象

『正确答案』C

『答案解析』脑血管意外：脑动脉硬化，可发生脑动脉血栓形成和微小动脉瘤，如果动脉瘤破裂则引起脑出血。

8、通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压的是

A.氯沙坦

B.维拉帕米

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

『正确答案』B

『答案解析』维拉帕米为钙通道阻滞剂(钙拮抗剂)。

9、患者，女性，60岁，慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致

A.低钾、低镁血症

B.高钠血症

C.高钙血症

D.高镁血症

E.尿素氮水平降低

『正确答案』A

『答案解析』利尿剂：常用呋塞米，适用于有水肿的高血压。主要不良反应有电解质紊乱和高尿酸血症。注意防止低钾、低镁血症。

10、高血压病人的用药原则正确的是

A.应快速降压，以减低对机体的损害

B.应从大剂量开始尽早控制正常

C.2级及2级以上高血压采用联合用药的方式以增强药物的协同作用

D.血压正常立即停药

E.降压药物首选1种，降压效果不满意时应加大剂量

『正确答案』C

『答案解析』用药护理：药物一般从小剂量开始，可联合用药，以增强疗效，减少不良反应。

11、患者，男性，48岁。因头痛、头晕心悸就诊。门诊查体：血压150/95mmHg。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是

A.散步

B.俯卧撑

C.拳击

D.攀岩

E.跳绳

『正确答案』A

『答案解析』运动如跑步、行走、游泳。

12、患者男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为

A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病

B.寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压

C.试用卡托普利治疗，观察其用药反应

D.作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况

E.暂不处理，3个月后复查血压

『正确答案』B

『答案解析』根据患者的临床表现患者应该确定为高血压，所以最重要的考虑为：寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压。