静脉输液和静脉输血法

1、患者，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是

A.热水袋敷腰部

B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

C.立即通知医生

D.观察血压，尿量

E.减慢输血速度

『正确答案』E

『答案解析』腰背部剧痛提示患者出现溶血反应。应立即停止输血。

2、患儿，14岁，中毒性肺炎，休克。经抢救病情稳定，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg静滴，20滴/min，计算可维持多长时间

A.2h

B.3h

C.4h

D.5h

E.6h

『正确答案』D

3、刘某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充

A.血红蛋白

B.血容量

C.凝血因子

D.血小板

E.抗体

『正确答案』B

『答案解析』患者出现呕血，输血目的是补充血容量。

试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

4、患者男，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

『正确答案』B

『答案解析』咳粉红色泡沫痰提示患者出现输液反应中的急性肺水肿。

5、某患者因再生障碍性贫血需输血治疗，医嘱给药200ml新鲜血输注，当输注100ml左右患者发生寒战，继而诉头痛，恶心，测体温39.5℃，最初的处理是

A.暂停输血，静脉滴注生理盐水

B.28℃生理盐水灌肠降温

C.冰袋敷头部

D.口服碳酸氢钠

E.静脉推注地塞米松

『正确答案』A

『答案解析』患者输血出现发热反应，首先的措施为暂停输血。

6、患者某某，输血过程中感觉畏寒，寒战，体温40℃，伴头痛，恶心，呕吐，首先考虑的是

A.发热反应

B.超敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

『正确答案』A

『答案解析』患者体温高，寒战、头痛，提示患者出现发热反应。

7、患者，女性，33岁，失血性休克。在加压输液过程中突发胸部不适、呼吸困难，怀疑发生空气栓塞，出现上述症状的主要机制是

A.气泡阻塞主动脉口

B.气泡阻塞上腔静脉口

C.气泡阻塞肺静脉口

D.气泡阻塞肺动脉口

E.气泡阻塞下腔静脉口

『正确答案』D

『答案解析』加压输液过程中突发胸部不适、呼吸困难，怀疑发生空气栓塞，提示气泡阻塞肺动脉口。

8、产妇，29岁，分娩后出血不止，急需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是

A.5%葡萄糖氯化钠注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.复方氯化钠注射液

D.4%碳酸氢钠注射液

E.10%葡萄糖注射液

『正确答案』B

『答案解析』患者输血前后应使用生理盐水冲管。