第5章 循环系统疾病用药

一、最佳选择题

1、强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好

A、甲状腺功能亢进引起的心功能不全

B、高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全

C、伴有心房扑动、颤动的心功能不全

D、严重贫血引起的心功能不全

E、缩窄性心包炎引起的心功能不全

2、强心苷对心肌耗氧量的描述，正确的是

A、对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

B、可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

C、可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

D、仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

E、仅减少正常人的心肌耗氧量

3、地高辛对心脏的作用不包括

A、加强心肌收缩力

B、减慢心率

C、减慢传导

D、抑制左心室肥厚

E、降低自律性

4、50岁女性，患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。给予地高辛治疗一个月后，病情缓解，但却出现恶心、呕吐等症状。心电图提示房室传导阻滞。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药，还应采用下列哪种药物治疗

A、利多卡因

B、阿托品

C、苯妥英钠

D、普萘洛尔

E、奎尼丁

5、以下哪种心律失常禁用强心苷

A、心房颤动

B、心房扑动

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、慢性心功能不全

6、以下不属于强心苷的禁忌证的选项是

A、梗阻性肥厚型心脏病

B、室性心动过速、心室颤动

C、慢性收缩性心力衰竭

D、预激综合征伴心房颤动或扑动

E、单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律

7、地高辛的作用机制系通过抑制下述哪种酶起作用

A、磷酸二酯酶

B、鸟苷酸环化酶

C、腺苷酸环化酶

D、Na+，K+-ATP酶

E、血管紧张素Ⅰ转化酶

8、洋地黄毒苷的半衰期是

A、72h

B、7天以上

C、5天

D、48h

E、18h

9、以下哪项不是强心苷的作用机制

A、抑制Na+，K+-ATP酶

B、使细胞内K+减少

C、使细胞内Na+增多

D、使细胞内Ca2+增多

E、使细胞内Ca2+减少

10、强心苷产生正性肌力作用的机制

A、兴奋心肌α受体

B、兴奋心肌β受体

C、反射性兴奋交感神经

D、直接兴奋心脏上的交感神经

E、抑制细胞膜结合的Na+，K+-ATP酶，使细胞内Ca2+增加

11、下列不属于强心苷类正性肌力药的是

A、地高辛

B、洋地黄毒苷

C、去乙酰毛花苷

D、多巴胺

E、毒毛花苷K

12、地高辛中毒与下列哪种离子有关

A、心肌细胞内钾离子浓度过高

B、心肌细胞内钾离子浓度过低

C、心肌细胞内镁离子浓度过高

D、心肌细胞内钙离子浓度过低

E、心肌细胞内钙离子浓度过高

13、血浆半衰期最长的强心苷是哪一种

A、地高辛

B、毒毛花苷K

C、洋地黄毒苷

D、毛花苷C

E、去乙酰毛花苷C

14、地高辛最适合用于

A、心律失常

B、心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全

C、急性心力衰竭

D、肺源性心脏病

E、心肌严重缺血

15、洋地黄的主要适应证不包括

A、急、慢性充血性心力衰竭

B、阵发性室上性心动过速

C、房室传导阻滞

D、心房扑动

E、快速型心房颤动

16、关于强心苷作用特点的描述，正确的是

A、其极性越大，口服吸收率越高

B、安全范围小，易中毒

C、可用于室性心动过速

D、具有正性频率作用

E、强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关

17、半衰期30～36小时，最常用于口服的强心苷是

A、洋地黄毒苷

B、米力农

C、多巴酚丁胺

D、毒毛花苷K

E、地高辛

18、关于强心苷正性肌力作用特点的叙述错误的是

A、直接作用

B、使心肌收缩增强而敏捷

C、提高心脏做功效率，心输出量增加

D、使衰竭心脏耗氧量减少

E、使正常心脏耗氧量减少

19、应用强心苷或停用后7日内禁用

A、氯化钠

B、氯化钾

C、氯化钙

D、枸橼酸钾

E、门冬氨酸钾镁

20、关于强心苷的描述，正确的是

A、其极性越大，口服吸收率越高

B、强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关

C、安全范围小，易中毒

D、具有正性频率作用

E、可用于室性心动过速