6-3、4 溶栓药和抗血小板药

一 、 单选题 ( 6 题,共6.96分)

1. 双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是 (本题分数1.16分) 存疑

A.抑制凝血酶

B.抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解减少

C.激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多

D.激活纤溶酶

E.抑制纤溶酶

正确答案： B

本题分数：1.16分

2. 下述不属于抗血小板类药物的是 (本题分数1.16分) 存疑

A.环氧酶抑制剂

B.二磷酸腺苷P2Y12受体激动剂

C.磷酸二脂酶抑制剂

D.整合素受体阻断剂

E.血小板腺苷环化酶刺激剂及血栓烷合成酶抑制剂

正确答案： B

本题分数：1.16分

3. 下列关于阿司匹林的描述，错误的是 (本题分数1.16分) 存疑

A.对所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用阿司匹林

B.冠状动脉移植术后长期服用阿司匹林每日100mg

C.阿司匹林为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药

D.口服吸收迅速，口服生物利用度约70%

E.推荐在溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅助治

正确答案： E

本题分数：1.16分

4. 阿司匹林的抗血小板作用机制为 (本题分数1.16分) 存疑

A.抑制血小板中TXA2的合成

B.抑制内皮细胞中TXA2的合成

C.激活环氧酶

D.促进内皮细胞中PGI2的合成

E.促进血小板中PGI2的合成

正确答案： A

本题分数：1.16分

5. 关于阿司匹林在心血管疾病治疗中的作用描述，错误的是 (本题分数1.16分) 存疑

A.可抑制血小板聚集

B.抑制血管损伤后内膜增生

C.调节血脂

D.抑制细胞因子的合成

E.阻止白细胞的贴壁

正确答案： C

本题分数：1.16分

6. 下述药物中，可用于防治长期服用阿司匹林引起的出血的是 (本题分数1.16分) 存疑

A.维生素C

B.维生素E

C.维生素B12

D.维生素 D

E.维生素K

正确答案： E

本题分数：1.16分

二 、 配伍题 ( 40 题,共46.4分)

[7-9]

A.硫酸亚铁

B.叶酸

C.维生素B12

D.红细胞生成素

E.甲酰四氢叶酸钙

答案解析：

7. 用于缺铁性贫血 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： A

本题分数：1.16分

8. 用于氨甲蝶呤引起的巨幼细胞贫血 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： E

本题分数：1.16分

9. 用于慢性肾功能不全引起的贫血 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： D

本题分数：1.16分

[10-12]

A.肝素

B.华法林

C.噻氯匹定

D.尿激酶

E.维生素K

答案解析： B,C,A

本组题考查血液系统药物的相关知识。

只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。可抑制血小板聚集和释放的药物是噻氯匹啶。在体内、体外均有抗凝作用的药物是肝素。故答案选BCA。

10. 在体外无抗凝作用，在体内有凝血作用 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： B

本题分数：1.16分

11. 可抑制血小板聚集和释放 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： C

本题分数：1.16分

12. 即在体内有抗凝作用，又在体外有抗凝作用的药物是 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： A

本题分数：1.16分

[13-14]

A.抑制血小板聚集

B.促进四氢叶酸类辅酶的循环利用

C.促进凝血因子合成

D.促进纤溶

E.阻止凝血因子合成

答案解析： C,A

本组题考查作用于血液的药物。

维生素K是促凝药，可促进肝脏合成凝血酶原(Ⅱ因子)、Ⅷ因子、Ⅸ因子和Ⅹ因子，对应题中各选项似乎无适宜答案。B选项为维生素B12的作用，C选项为抗纤维蛋白溶解药的作用，如氨甲苯酸。D项、E项与维生素K作用相反。阿司匹林可通过不可逆抑制血小板环氧酶，使TXA2减少，抑制血小板聚集，故答案选CA。

13. 维生素K1的作用机制 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： C

本题分数：1.16分

14. 阿司匹林的作用机制 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： A

本题分数：1.16分

[15-19]

A.维生素B12

B.肝素

C.香豆素类

D.维生素K1

E.阿司匹林

答案解析：

15. 防止急性血栓的首选药物 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： B

本题分数：1.16分

16. 口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗塞 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： C

本题分数：1.16分

17. 恶性贫血可选用 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： A

本题分数：1.16分

18. 新生儿出血宜选用 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： D

本题分数：1.16分

19. 通过影响花生四烯酸代谢抗血小板 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： E

本题分数：1.16分

[20-22]

A.维生素K1

B.鱼精蛋白

C.葡萄糖酸钙

D.氨甲苯酸

E.叶酸

答案解析：

20. 肝素过量可选用的拮抗药 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： B

本题分数：1.16分

21. 双香豆素应用过量可选用的拮抗药 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： A

本题分数：1.16分

22. 链激酶应用过量可选用的拮抗药 (本题分数1.16分) 存疑

正确答案： D

本题分数：1.16分