2016执业药师考试题库药学专业知识二试题(8-7)
8-7 胰岛素及胰岛素类似物
一 、 单选题 ( 5 题,共3.25分)
1. 胰岛素对糖代谢的影响主要是 A.抑制葡萄糖的转运,减少组织的摄取
B.抑制葡萄糖的氧化分解
C.增加糖原的合成和贮存
D.抑制葡萄糖排泄
E.促进糖原分解和异生
正确答案: C
答案解析:C
本题考查胰岛素的药理作用。
胰岛素对糖代谢的影响主要是增强葡萄糖的运转,促进外周组织对葡萄糖摄取,加速葡萄糖的氧化分解、增加糖原的合成和贮存。故答案选C。
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2. 胰岛素的不良反应有 A.骨髓抑制
B.酮症酸中毒
C.高血糖高渗性昏迷
D.低血糖昏迷
E.乳酸血症
正确答案: D
3. 属于短效胰岛素制剂的是 A.普通胰岛素
B.地特胰岛素
C.甘精胰岛素
D.门冬胰岛素
E.精蛋白锌胰岛素
正确答案: A
4. 不属于胰岛素适应证的是 A.重症糖尿病(Ⅱ型)
B.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病
C.糖尿病合并酮症酸中毒
D.糖尿病合并严重感染
E.促进伤口愈合
正确答案: E
5. 与胰岛素无药物相互作用的是 A.抗凝药
B.甲氨蝶呤
C.蛋白同化激素
D.甲状腺素
E.抗心律失常药
正确答案: E
二 、 配伍题 ( 90 题,共58.5分)
[6-9]
A.糖皮质激素替代疗法
B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素
C.抗菌药物与糖皮质激素合用
D.抗结核病药与糖皮质激素合用
E.糖皮质激素与肾上腺素合用
答案解析: A,B,C,E
本组题考查糖皮质激素类药物的临床应用。
糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对感染中毒性休克须与抗生素合用,要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素,对过敏性休克,与首选药肾上腺素合用。对严重感染,必须和有效而足量和抗菌药物合用。故答案选ABCE。
6. 肾上腺皮质功能不全采用 正确答案: A
7. 感染性中毒休克采用 正确答案: B
8. 严重感染采用 正确答案: C
9. 过敏性休克采用 正确答案: E
[10-13]
A.甲泼尼松
B.地塞米松
C.氢化可的松
D.氟氢可的松
E.泼尼松
答案解析:
10. 抗炎效能最大的糖皮质激素 正确答案: B
11. 短效糖皮质激素 正确答案: C
12. 不宜外用的糖皮质激素 正确答案: E
13. 对受体亲和力最大的糖皮质激素 正确答案: A
[14-18]
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.倍他米松
E.氟氢化可的松
答案解析:
14. 全身性红斑狼疮宜用 正确答案: A
15. 慢性肾上腺皮质功能减退症宜用 正确答案: D
16. 接触性皮炎外用 正确答案: E
17. 抗炎作用较强,水钠潴留最强的激素 正确答案: B
18. 长效的糖皮质激素 正确答案: C
[19-21]
A.吡格列酮
B.格列本脲
C.艾塞那肽
D.阿卡波糖
E.罗格列酮
答案解析: B,C,D
本组题考查口服降血糖药物作用特点。
长期服用格列本脲等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高糖素样多肽-1受体激动剂,仅用于皮下注射。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案选BCD。
19. 长期应用能抑制胰高血糖素分泌 正确答案: B
20. 仅用于皮下注射,通过激动胰高糖素样多肽-1受体降糖的是 正确答案: C
21. 通过抑制α-葡萄糖苷酶,减少葡萄糖吸收 正确答案: D