2017执业药师考试药理学章节复习题:第十七章
第十七章 镇静催眠药
一、最佳选择题
1、下列哪种药物为扑米酮在体内代谢的产物
A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.卡马西平
D.苯巴比妥
E.加巴喷丁
【正确答案】:D
【答案解析】:
2、静注硫喷妥钠的作用维持短暂的主要原因是
A.迅速从肾脏排泄
B.迅速在肝脏排泄
C.难穿透血脑屏障
D.从脑组织中再分布到脂肪组织中
E.以上都不是
【正确答案】:D
【答案解析】:
3、苯巴比妥不具有下列哪项作用
A.镇静
B.催眠
C.镇痛
D.抗惊厥
E.抗癫痫
【正确答案】:C
【答案解析】:
【该题针对“巴比妥类”知识点进行考核】
4、地西泮无下列哪一特点
A.口服安全范围较大
B.其作用是间接通过GABA实现
C.长期应用可产生耐受性
D.大剂量对中枢有抑制作用
E.为典型的药酶抑制剂
【正确答案】:E
【答案解析】:
【该题针对“地西泮”知识点进行考核】
5、焦虑引起的失眠症宜用
A.巴比妥
B.苯妥英钠
C.水合氯醛
D.地西泮
E.氯丙嗪
【正确答案】:D
【答案解析】:
6、苯二氮卓类药物抗惊厥作用的机制是
A.增加Cl-通道开放的时间
B.加强大脑皮层的抑制过程
C.激动GABAB受体
D.使骨骼肌松弛
E.增加Cl-通道开放频率
【正确答案】:E
【答案解析】:
7、地西泮无下列哪一特点
A.口服安全范围较大
B.其作用间接通过增加GABA实现
C.长期应用可产生耐受性
D.大剂量对呼吸中枢有抑制作用
E.为典型的肝药酶诱导剂
【正确答案】:E
【答案解析】:
【该题针对“地西泮”知识点进行考核】
8、关于地西泮的体内过程,下列错误的是
A.肌注吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.与血浆蛋白结合率高达98%
D.肝功能障碍时半衰期延长
E.可经乳汁排泄
【正确答案】:C
【答案解析】:
【该题针对“地西泮”知识点进行考核】
9、下列有关地西泮的描述,错误的是
A.增强GABA能神经传递功能
B.可用作麻醉前给药
C.久用无成瘾性
D.有中枢性骨骼肌松弛作用
E.抗焦虑作用选择性高
【正确答案】:C
【答案解析】:
【该题针对“地西泮”知识点进行考核】
10、有关地西泮的叙述,哪项是不正确的
A.口服比肌注吸收迅速
B.口服治疗量对呼吸及循环影响小
C.能治疗癫痫持续状态
D.较大剂量可引起全身麻醉
E.其代谢产物也有活性
【正确答案】:D
【答案解析】:
【该题针对“地西泮”知识点进行考核】
11、地西泮的作用中哪项是错误的
A.有抗焦虑作用
B.有镇静催眠作用
C.抗癫痫作用
D.抗焦虑作用选择性差
E.抗惊厥作用
【正确答案】:D
【答案解析】:
12、地西泮不具有下列哪项作用
A.镇静、催眠、抗焦虑作用
B.抗抑郁作用
C.抗惊厥作用
D.对快动眼睡眠影响小
E.中枢性肌肉松弛作用
【正确答案】:B
【答案解析】:
【该题针对“地西泮”知识点进行考核】
13、下面有关口服水合氯醛的描述,哪一项是正确的
A.不刺激胃黏膜
B.缩短快动眼睡眠时间
C.催眠作用起效快
D.无抗惊厥作用
E.安全范围较大
【正确答案】:C
【答案解析】:
14、苯巴比妥过量中毒,为促其加速排泄,应
A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收
B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收
C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
E.酸化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收
【正确答案】:C
【答案解析】:
【该题针对“巴比妥类”知识点进行考核】
15、苯二氮卓类药物的中枢作用机制是
A.直接激动GABA受体
B.增强GABA能神经功能
C.直接抑制中枢
D.直接与GABA凋控蛋白结合,解除对GABA受体的抑制
E.直接促进Cl-内流
【正确答案】:B
【答案解析】:
16、体内代谢后,可产生有生物活性代谢物的药物是
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.甲丙氨酯
D.司可巴比妥
E.水合氯醛
【正确答案】:B
【答案解析】:
17、指出下列正确的是
A.地西泮的作用部位为中枢网状结构
B.地西泮的作用部位为大脑皮层
C.三唑仑催眠作用是地西泮的10倍
D.三唑仑催眠作用是地西泮的45倍
E.三唑仑对焦虑性失眠效差
【正确答案】:D
【答案解析】:
18、地西泮不具有
A.抗精神分裂症作用
B.抗惊厥作用
C.抗癫痫作用
D.中枢性肌松作用
E.抗焦虑作用
【正确答案】:A
【答案解析】:
19、关于地西泮的作用特点,不正确的是
A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用
B.剂量加大可引起麻醉
C.镇静催眠作用强
D.可引起暂时性记忆缺失
E.有良好的抗癫痫作用
【正确答案】:B
【答案解析】:
20、苯巴比妥急性中毒时,可加速其在尿中排泄的药物是
A.氯化铵
B.碳酸氢钠
C.葡萄糖
D.生理盐水
E.硫酸镁
【正确答案】:B
【答案解析】:本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。
苯巴比妥为弱酸性药物,急性中毒时,可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物;给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理;碱化尿液以促进药物排泄。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加,肾小管再吸收减少,排泄增多
21、巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是
A.肝脏损害
B.循环衰竭
C.深度呼吸抑制
D.昏迷
E.继发感染
【正确答案】:C
【答案解析】:本题考查巴比妥类药物的不良反应。巴比妥类对中枢神经系统具有普遍的抑制作用,中毒时表现为深度昏迷、呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克,死于呼吸抑制。
22、长期应用地西泮可产生耐受性,其特点是
A.催眠作用的耐受性产生较快,而抗焦虑作用的耐受性产生很慢
B.抗焦虑作用的耐受性产生较快,而催眠作用的耐受性产生很慢
C.催眠作用不产生耐受性,而抗焦虑作用产生耐受性
D.抗焦虑作用不产生耐受性,而催眠作用产生耐受性
E.催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生
【正确答案】:A
【答案解析】:本题考查地西泮的不良反应。地西泮选择性作用于大脑边缘系统,小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用,显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠等症状,对各种原因引起的焦虑均有明显疗效,是持续性焦虑状态的首选药物。随着剂量的增大而产生镇静、催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快,抗焦虑耐受性产生非常缓慢。
23、在苯二氮(艹卓)药物中,催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是
A.奥沙西泮
B.三唑仑
C.硝西泮
D.氯氮革
E.艾司唑仑
【正确答案】:B
【答案解析】:本题考查苯二氮(艹卓)药物的药理作用特点。三唑仑是新型、短效苯二氮(艹卓)镇静催眠药,其催眠、安定作用分别为地西泮的45倍和10倍,适用于各型失眠症和焦虑症。