A型题

1、强心甙起效快慢取决于：

A 口服吸收率

B 肝肠循环率

C 血浆蛋白结合率

D 代谢转化率

E 原形肾排泄率

2、奎尼丁升高地高辛血药浓度的原因是：

A 促进地高辛吸收

B 减慢地高辛代谢

C 增加地高辛肝肠循环

D 增加地高辛在肾小管重吸收

E 置换组织中的地高辛

3、属于非强心甙类的正性肌力作用药的是：

A 肼屈嗪

B 胺碘酮

C 依那普利

D 氨力农

E 毒毛花甙K

4、用于治疗慢性心功能不全和高血压的药物是： A 地高辛

B 氨力农

C 洋地黄毒甙

D 依诺昔酮

E 卡托普利

5、强心甙作用持续时间主要取决于：

A 口服吸收率

B 含羟基数目多少，极性高低

C 代谢转化率

D 血浆蛋白结合率

E 组织分布

6、强心甙治疗心房纤颤的主要机制是：

A 降低窦房结自律性

B 缩短心房有效不应期

C 减慢房室结传导

D 降低浦肯野纤维自律性

E 以上都不是

7、强心甙中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞时可选用：

A 苯妥英钠

B 氯化钾

C 异丙肾上腺素

D 阿托品

E 奎尼丁

8、强心甙中毒与下列哪项离子变化有关：

A 心肌细胞内K+浓度过高，Na+浓度过低

B　心肌细胞内K+浓度过低，Na+浓度过高

C　心肌细胞内Mg2+浓度过高，C a2+浓度过低

D　心肌细胞内C a2+浓度过高，K+浓度过低

E　心肌细胞内K+浓度过高，C a2+浓度过低

9、米力农只作短期静脉给药，不能久用的主要原因是：

A 血小板减少

B 耐药

C 心律失常 病死率增加

D 肾功能减退

E β受体下调

10、能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是：

A 地高辛

B 卡托普利

C 扎莫特罗

D 硝普钠

E 肼屈嗪

11、解除地高辛致死性中毒最好选用：

A 氯化钾静脉滴注

B 利多卡因

C 苯妥英钠

D 地高辛抗体

E 普鲁卡因胺心腔注射

12、对强心甙的错误叙述是：

A 能改善心肌舒张功能

B 能增强心肌收缩力

C 对房室结有直接抑制作用

D 有负性频率作用

E 能增敏压力感受器

13、强心甙类药中极性最低，口服吸收率最高，肾排泄最低，半衰期最长的是：

A 洋地黄毒甙

B 地高辛

C 西地兰

D 毒毛旋花子甙K

E 去乙酰基毛花丙甙

14、强心甙治疗心衰时，最好与哪一种利尿药联合应用：

A 氢氯噻嗪

B 螺内酯(安体舒通)

C 速尿

D 苄氟噻嗪

E 乙酰唑胺

15、增加细胞内CAMP含量的药物是：

A 卡托普利

B 依那普利

C 氨力农

D 扎莫特罗

E 异波帕胺

16、下列哪项变化对缓解心衰病情有益：

A 交感神经活性增高

B 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C 精氨酸加压素分泌增加

D 心房排钠因子含量增多

E β受体的密度下降

17、下列哪种心电图表现是强心甙中毒的指征：

A T波倒置或低平

B Q-T间期缩短

C P-P间期延长

D S-T段下移

E 以上都不是

18、关于强心甙的作用，下列哪点是错误的：

A 治疗量因减慢Ca2+内流而减慢房室结的传导

B 治疗量因加速K+外流而降低窦房结的自律性

C 因减少K+向浦氏纤维内转运而增加其自律性

D 因加速K+外流而延长心房肌的有效不应期

E 中毒剂量因促进Ca2+内流而引起迟后除极

19、关于强心甙对心脏电生理特性的影响，下列哪点是错误的：

A 兴奋迷走神经而促K+外流，缩短心房有效不应期

B 延长房室结有效不应期

C 缩短浦氏纤维的有效不应期

D 减慢心房传导速度

E 减慢房室结的传导速度

20、强心甙中毒时，哪种情况不应给钾盐：

A 室性早搏

B 室性心动过速

C 阵发性室上性心动过速

D 房室传导阻滞

E 以上均可以